孕晚期胯骨疼怎么回事

博禾醫(yī)生
孕晚期胯骨疼可能與激素水平變化、胎兒壓迫、缺鈣、骨盆不穩(wěn)定、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、補(bǔ)鈣、調(diào)整姿勢(shì)、使用骨盆帶、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解。
孕晚期體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,為分娩做準(zhǔn)備,可能引起胯骨周圍關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)疼痛。這種情況屬于生理性變化,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)熱敷或溫水浴緩解不適,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
隨著胎兒體積增大,子宮對(duì)骨盆和周圍神經(jīng)的壓迫加重,可能引發(fā)胯骨區(qū)域酸脹或刺痛。建議采取側(cè)臥位休息,在兩腿間放置枕頭減輕壓力,日常避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。
胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),若母體鈣攝入不足可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或肌肉痙攣,表現(xiàn)為胯骨疼痛??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,同時(shí)多食用牛奶、豆腐等富含鈣的食物。
孕期骨盆關(guān)節(jié)松弛可能導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)錯(cuò)位或摩擦,產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。使用專業(yè)骨盆帶固定可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),配合游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合間隙超過(guò)10毫米的病理分離,表現(xiàn)為翻身、行走時(shí)劇烈疼痛。需限制活動(dòng)并穿戴醫(yī)用骨盆矯正帶,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,產(chǎn)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
孕晚期應(yīng)注意睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,日常穿低跟防滑鞋,避免單側(cè)負(fù)重。若疼痛伴隨發(fā)熱、下肢水腫或陰道出血,需立即就醫(yī)排除其他病理因素。分娩后多數(shù)癥狀會(huì)逐漸緩解,產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)可評(píng)估骨盆恢復(fù)情況。
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