胰腺炎病有什么癥狀

博禾醫(yī)生
胰腺炎的癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,癥狀表現(xiàn)有所差異,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
上腹疼痛是胰腺炎最常見的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈,呈持續(xù)性鈍痛或刀割樣痛,彎腰或前傾坐位可稍緩解。慢性胰腺炎疼痛多為間歇性發(fā)作,進食后加重,夜間明顯。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫或壞死有關(guān)。
多數(shù)胰腺炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴重時可嘔吐膽汁。急性胰腺炎嘔吐后腹痛多不緩解,這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道功能紊亂有關(guān)。部分患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水,出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀。
胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎發(fā)熱多由炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起,若出現(xiàn)高熱不退可能提示胰腺壞死合并感染。慢性胰腺炎發(fā)熱較少見,若出現(xiàn)多提示急性發(fā)作或合并感染。發(fā)熱時可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
胰腺炎患者常有腹脹表現(xiàn),可能與胰腺外分泌功能減退、腸麻痹有關(guān)。急性胰腺炎時腹腔內(nèi)炎性滲出可刺激腸管,導(dǎo)致腸蠕動減弱或腸麻痹。慢性胰腺炎因胰酶分泌不足,食物消化吸收障礙,腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多,出現(xiàn)腹脹、排氣增多等癥狀。
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿色加深。急性胰腺炎黃疸多因胰頭水腫壓迫膽總管所致。慢性胰腺炎黃疸可能由胰頭纖維化壓迫膽管或合并膽道結(jié)石引起。黃疸常伴有皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需禁食,恢復(fù)期選擇低脂、易消化食物,避免暴飲暴食和飲酒。適當休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退、意識改變等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性胰腺炎患者需長期隨訪,必要時補充胰酶制劑改善消化功能。
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