粗隆間骨折術(shù)后多久能下地

博禾醫(yī)生
粗隆間骨折術(shù)后一般需要4-8周才能下地活動(dòng),具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
粗隆間骨折術(shù)后下地時(shí)間主要取決于骨折愈合進(jìn)度。穩(wěn)定性骨折采用閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,若復(fù)查顯示骨痂形成良好,部分患者可在4-6周后借助助行器嘗試部分負(fù)重行走。對(duì)于粉碎性骨折或骨質(zhì)疏松患者,通常需要6-8周才能開始康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后2周內(nèi)需絕對(duì)臥床,2-4周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,4周后通過X線評(píng)估骨折線模糊程度決定是否允許負(fù)重??祻?fù)過程中需遵循漸進(jìn)性原則,從雙拐輔助到單拐支撐,最后過渡到完全負(fù)重行走。過早下地可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃。
術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)骨愈合,每日補(bǔ)充鈣劑與維生素D,避免吸煙飲酒影響骨質(zhì)修復(fù)。康復(fù)期間需定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況與內(nèi)固定位置。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常或內(nèi)固定部位皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查感染或松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,家屬可協(xié)助按摩下肢肌肉維持血液循環(huán)。
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