小孩發(fā)燒伴有嘔吐需警惕肺炎嗎

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒伴有嘔吐需要警惕肺炎,但也可能是胃腸炎、急性中耳炎等疾病引起。發(fā)燒伴嘔吐可能與感染、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
肺炎是兒童常見呼吸道感染,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致肺部炎癥。典型癥狀包括持續(xù)高熱、咳嗽、呼吸急促,部分患兒可能出現(xiàn)嘔吐。嘔吐可能與高熱刺激胃腸黏膜或咳嗽反射有關(guān)。早期肺炎可能僅表現(xiàn)為食欲下降、精神萎靡,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、胸痛等癥狀。醫(yī)生會通過聽診肺部啰音、血常規(guī)檢查和胸片確診,治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物。
胃腸炎也可引起發(fā)燒伴嘔吐,輪狀病毒或諾如病毒感染常見?;純和ǔO瘸霈F(xiàn)嘔吐后腹瀉,大便呈水樣或蛋花湯樣,可能伴隨陣發(fā)性腹痛。急性中耳炎因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊易發(fā)于兒童,除發(fā)熱嘔吐外會出現(xiàn)抓耳、哭鬧等表現(xiàn)。這兩種疾病通常通過補(bǔ)液鹽溶液、蒙脫石散等對癥治療即可緩解,但持續(xù)高熱不退仍需排除肺炎可能。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒嘔吐時(shí)應(yīng)保持其側(cè)臥位防止誤吸,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,避免使用阿司匹林。記錄嘔吐頻率、尿量及精神狀態(tài)變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情發(fā)展過程。就醫(yī)后嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,肺炎患兒需保證充足休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)?;謴?fù)期給予易消化的粥類、面條等食物,避免油膩甜食刺激胃腸。
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