肺部術(shù)后氣胸可通過胸腔閉式引流、氧療、臥床休息、藥物治療、再次手術(shù)等方式治療。肺部術(shù)后氣胸通常由肺泡破裂、胸膜損傷、術(shù)后感染、肺大皰破裂、機(jī)械通氣不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、胸腔閉式引流

胸腔閉式引流是治療氣胸的主要方法，通過引流管將胸腔內(nèi)的氣體排出，幫助肺復(fù)張。該方法適用于中到大量氣胸或癥狀明顯的患者。操作時(shí)需嚴(yán)格無(wú)菌，避免感染。引流期間需監(jiān)測(cè)引流液性狀和量，觀察患者呼吸情況。若引流無(wú)效或癥狀加重，需考慮其他治療方式。

2、氧療

氧療有助于加快胸腔內(nèi)氣體的吸收，改善缺氧癥狀。一般采用高流量吸氧，但需注意避免氧中毒。對(duì)于少量氣胸且癥狀輕微的患者，氧療可作為主要治療手段。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，調(diào)整氧流量。長(zhǎng)期氧療患者需警惕氧中毒和二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)。

3、臥床休息

臥床休息能減少肺部活動(dòng)，促進(jìn)破裂口愈合?；颊邞?yīng)取半臥位，避免劇烈咳嗽和用力排便。休息期間需定期翻身，預(yù)防壓瘡和靜脈血栓。少量氣胸患者通過臥床休息可自行吸收氣體。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確呼吸方式，避免加重氣胸。

4、藥物治療

藥物治療主要用于控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括頭孢呋辛酯片預(yù)防感染、氨溴索口服液促進(jìn)排痰、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意不良反應(yīng)。抗生素使用應(yīng)足療程，避免耐藥。鎮(zhèn)咳藥物需謹(jǐn)慎使用，防止痰液滯留。

5、再次手術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效的氣胸，可能需再次手術(shù)。手術(shù)方式包括胸腔鏡肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)等。術(shù)前需全面評(píng)估患者情況，選擇合適術(shù)式。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需與患者充分溝通，取得知情同意。

肺部術(shù)后氣胸患者需保持呼吸道通暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食應(yīng)清淡易消化，保證足夠蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合。戒煙限酒，避免呼吸道刺激。定期復(fù)查胸片，監(jiān)測(cè)肺復(fù)張情況。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛加重等情況需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，逐步恢復(fù)肺功能。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。