突發(fā)性耳聾全聾還有治嗎

博禾醫(yī)生
突發(fā)性耳聾全聾仍有治療希望,需根據(jù)病因和就診時(shí)間綜合判斷。突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,全聾屬于最嚴(yán)重類型,但部分患者通過及時(shí)干預(yù)可恢復(fù)部分或全部聽力。主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物、高壓氧治療等。
發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就診的患者治療效果較好,尤其是年輕、無基礎(chǔ)疾病者。糖皮質(zhì)激素是首選治療,常用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等,可減輕內(nèi)耳炎癥和水腫。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等有助于恢復(fù)耳蝸血流。高壓氧治療能提高內(nèi)耳氧分壓,促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)。部分患者需聯(lián)合鼓室內(nèi)注射激素或營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺注射液。
發(fā)病超過2周仍未治療的患者預(yù)后較差,但仍有部分恢復(fù)可能。對于藥物治療無效的全聾患者,可考慮人工耳蝸植入術(shù),通過電刺激直接激活聽神經(jīng)。年齡較大、合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)概率較低。長期全聾可能導(dǎo)致聽覺剝奪和語言識別能力下降,需配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
突發(fā)性耳聾全聾患者應(yīng)保持充足休息,避免噪音刺激和情緒波動。飲食上限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為。建議在耳鼻喉科??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查聽力,部分患者需3-6個月才能觀察到聽力改善。即使治療效果不理想,也應(yīng)堅(jiān)持聽覺康復(fù)訓(xùn)練以提高生活質(zhì)量。
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