蛔蟲(chóng)不同于絳蟲(chóng)的特點(diǎn)

博禾醫(yī)生
蛔蟲(chóng)與絳蟲(chóng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病機(jī)制等方面存在顯著差異,主要區(qū)別有寄生部位不同、蟲(chóng)體形態(tài)不同、感染途徑不同、致病特點(diǎn)不同、治療藥物不同等。
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體小腸,幼蟲(chóng)可移行至肺部;絳蟲(chóng)成蟲(chóng)多寄生在腸道,部分種類(lèi)幼蟲(chóng)可寄生于肌肉、腦部等組織?;紫x(chóng)在腸道內(nèi)游離生活,絳蟲(chóng)則用頭節(jié)吸附于腸壁。
蛔蟲(chóng)呈圓柱形,體長(zhǎng)15-35厘米,體表有角質(zhì)層和縱??;絳蟲(chóng)為扁平帶狀,由多個(gè)節(jié)片組成,體長(zhǎng)可達(dá)數(shù)米?;紫x(chóng)有完整消化系統(tǒng),絳蟲(chóng)無(wú)消化道,通過(guò)體表吸收營(yíng)養(yǎng)。
蛔蟲(chóng)通過(guò)攝入被蟲(chóng)卵污染的食物或水感染;絳蟲(chóng)多因食用未煮熟的含囊尾蚴的豬肉、牛肉或接觸蟲(chóng)卵感染?;紫x(chóng)卵在外界發(fā)育為感染性卵,絳蟲(chóng)卵被中間宿主吞食后發(fā)育為囊尾蚴。
蛔蟲(chóng)可引起腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)癥等機(jī)械性損害;絳蟲(chóng)成蟲(chóng)多導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,幼蟲(chóng)寄生組織時(shí)可引發(fā)囊尾蚴病?;紫x(chóng)幼蟲(chóng)移行可致肺炎,絳蟲(chóng)囊尾蚴寄生腦部可能導(dǎo)致癲癇。
蛔蟲(chóng)感染常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、左旋咪唑片;絳蟲(chóng)感染多用吡喹酮片、氯硝柳胺片。治療腦囊尾蚴病需聯(lián)合使用阿苯達(dá)唑片與糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需手術(shù)移除蟲(chóng)體。
預(yù)防兩類(lèi)寄生蟲(chóng)感染均需注意飲食衛(wèi)生,徹底煮熟肉類(lèi),避免生食蔬菜水果,飯前便后洗手?;紫x(chóng)高發(fā)地區(qū)可定期驅(qū)蟲(chóng),絳蟲(chóng)流行區(qū)應(yīng)加強(qiáng)肉類(lèi)檢疫。出現(xiàn)腹痛、消瘦、皮下結(jié)節(jié)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)糞便檢查或影像學(xué)確診后規(guī)范用藥,避免自行服用驅(qū)蟲(chóng)藥。
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