蛔蟲病和蟯蟲病的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
蛔蟲病和蟯蟲病是兩種不同的腸道寄生蟲感染,主要區(qū)別在于病原體種類、感染途徑、癥狀表現(xiàn)及治療方式?;紫x病由蛔蟲引起,蟯蟲病由蟯蟲引起。
蛔蟲病的病原體為似蚓蛔線蟲,成蟲體長可達(dá)20-30厘米,寄生于小腸;蟯蟲病的病原體為蠕形住腸線蟲,成蟲體長僅0.5-1厘米,主要寄生于盲腸和結(jié)腸。兩種寄生蟲的蟲卵形態(tài)、發(fā)育周期及對外界環(huán)境的抵抗力均有顯著差異。
蛔蟲病多通過攝入被蟲卵污染的土壤、蔬菜或水源感染;蟯蟲病則主要通過肛門-手-口途徑傳播,常見于兒童群體。蟯蟲卵可在指甲縫、床單等物體表面存活,具有更強(qiáng)的直接人際傳播特性。
蛔蟲病常見臍周陣發(fā)性疼痛、營養(yǎng)不良,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腸梗阻或膽道蛔蟲癥;蟯蟲病典型表現(xiàn)為夜間肛周瘙癢,可能伴發(fā)睡眠障礙,但較少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。蟯蟲感染時(shí)可見成蟲在肛周產(chǎn)卵的白色線狀物。
蛔蟲病可通過糞便檢出蟲卵確診,偶見成蟲隨糞便排出;蟯蟲病需采用透明膠紙肛周粘貼法采集蟲卵,夜間檢查檢出率更高。兩種寄生蟲的蟲卵在顯微鏡下形態(tài)明顯不同。
蛔蟲病常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等廣譜驅(qū)蟲藥;蟯蟲病除使用相同藥物外,需強(qiáng)調(diào)家庭集體治療和環(huán)境消毒。蟯蟲感染易復(fù)發(fā),需重復(fù)用藥并配合衣物床單煮沸消毒。
預(yù)防兩類寄生蟲病均需注意飲食衛(wèi)生與個(gè)人清潔,蟯蟲病還需定期修剪指甲、避免搔抓肛周。兒童群體應(yīng)培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,蔬菜水果須充分清洗。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、肛周瘙癢等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程驅(qū)蟲,并做好家庭環(huán)境消殺以防重復(fù)感染。
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