胳膊皮下長了個硬疙瘩摸著有點痛

博禾醫(yī)生
胳膊皮下長硬疙瘩伴疼痛可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或淋巴結炎等疾病的表現(xiàn)。皮脂腺囊腫多因毛囊堵塞導致皮脂積聚形成;脂肪瘤是脂肪組織異常增生;淋巴結炎常由局部感染引發(fā)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免擠壓或自行處理。
皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞導致皮脂滯留形成囊性包塊,觸診質地較硬且可能伴發(fā)感染性疼痛。典型表現(xiàn)為皮膚表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時局部紅腫熱痛明顯。確診需結合超聲檢查,治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并感染時可能需行囊腫切除術。
脂肪瘤為成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,觸診呈分葉狀腫塊且活動度良好。多數(shù)無痛感但壓迫神經(jīng)時可產(chǎn)生隱痛,體積超過5厘米或快速增長需警惕惡變可能。超聲檢查可輔助診斷,無癥狀小瘤體無須治療,較大瘤體或影響功能時可手術切除。
上肢局部感染可引起腋窩或肘部淋巴結反應性增生,表現(xiàn)為皮下質硬結節(jié)伴壓痛。常見誘因包括皮膚破損、毛囊炎等細菌感染,可能伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,治療需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
表皮樣囊腫系表皮細胞植入真皮形成的囊性結構,囊壁含角蛋白導致觸感堅硬。繼發(fā)感染時疼痛明顯且可能破潰溢膿,超聲顯示囊性病灶伴后方回聲增強。未感染時可觀察隨訪,感染期需使用左氧氟沙星片聯(lián)合碘伏消毒,必要時行手術完整摘除。
纖維瘤由纖維結締組織過度增生形成,質地堅硬且邊界清晰。好發(fā)于四肢皮下,生長緩慢但受外力刺激可能產(chǎn)生壓痛。病理活檢可明確性質,較小病灶可定期復查,持續(xù)增大或影響活動時建議手術切除,術后復發(fā)概率較低。
日常應注意保持皮膚清潔,避免搔抓或擠壓腫塊。穿著寬松衣物減少摩擦,觀察腫塊大小、質地及疼痛變化。若出現(xiàn)紅腫擴散、發(fā)熱或腫塊快速增大,須立即就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。定期自查全身淺表淋巴結及皮下包塊情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)排查。
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