腋下有硬疙瘩按壓疼

博禾醫(yī)生
腋下有硬疙瘩按壓疼可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、乳腺增生或脂肪瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
腋下分布大量淋巴結(jié),細菌或病毒感染可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,可能伴隨發(fā)熱或乏力。需完善血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。避免擠壓腫塊,保持皮膚清潔干燥。
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。觸診可及邊界清晰的圓形包塊,可能伴白色分泌物溢出。確診后可通過小手術(shù)切除,感染期需先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥。日常避免穿戴過緊衣物摩擦患處。
腋窩多汗潮濕易滋生細菌,毛囊感染形成紅色丘疹或膿皰。常見金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴明顯觸痛。可外用夫西地酸乳膏或口服鹽酸多西環(huán)素片,嚴重者需切開引流。剃毛時注意消毒,避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。
女性激素水平變化可能導致腋下副乳腺組織增生,月經(jīng)前疼痛加劇。腫塊質(zhì)地較硬且邊界不清,超聲檢查可鑒別。通常建議服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊緩解。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。
脂肪細胞異常增生形成的良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、活動度好。一般無須治療,若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,可考慮脂肪瘤切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期復查排除復發(fā)可能。避免高脂飲食控制體重增長。
日常應(yīng)注意觀察腫塊變化,記錄大小、硬度及疼痛程度的發(fā)展情況。保持腋窩清潔,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用含酒精的止汗劑。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、皮膚破潰或持續(xù)發(fā)熱,須立即就診。哺乳期女性出現(xiàn)腋下腫塊需排除乳腺炎可能,建議盡早就醫(yī)進行乳腺超聲檢查。
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