血檢尿酸偏高要緊嗎

博禾醫(yī)生
血檢尿酸偏高是否要緊需結(jié)合具體情況判斷,若無癥狀通常無須過度擔憂,若伴隨關節(jié)腫痛等癥狀則需警惕痛風等疾病。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,健康人群可通過腎臟正常排泄。體檢發(fā)現(xiàn)尿酸輕度升高但無關節(jié)紅腫、發(fā)熱等癥狀時,可能與近期高嘌呤飲食、劇烈運動或飲水不足有關。此時建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,1-3個月后復查指標。部分人群存在生理性尿酸排泄減少,如女性月經(jīng)期前后、老年人腎功能生理性減退,此類情況通常無須特殊干預。
當血尿酸超過540微摩爾每升或出現(xiàn)關節(jié)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱時,需考慮痛風急性發(fā)作。長期尿酸控制不佳可能誘發(fā)痛風性關節(jié)炎反復發(fā)作,形成關節(jié)畸形或痛風石。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者,尿酸持續(xù)升高還會增加腎結(jié)石、慢性腎病及心血管疾病風險。此類患者需完善尿尿酸檢測、關節(jié)超聲等檢查,必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,配合秋水仙堿片預防急性發(fā)作。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及突然受涼。肥胖者應通過合理運動減輕體重,但忌短期內(nèi)劇烈減重。烹飪方式優(yōu)先選擇清蒸、水煮,限制濃肉湯、火鍋湯底攝入。定期監(jiān)測尿酸水平,若一年內(nèi)連續(xù)三次檢測超標或出現(xiàn)相關癥狀,應及時至風濕免疫科或內(nèi)分泌科就診。
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