心肌損害和心肌炎是一回事嗎

博禾醫(yī)生
心肌損害和心肌炎不是一回事,心肌損害是心肌細胞損傷的統(tǒng)稱,心肌炎是心肌損害的特定類型之一。心肌損害可能由多種原因引起,心肌炎特指由感染、免疫等因素導(dǎo)致的心肌炎癥反應(yīng)。
心肌損害涵蓋范圍更廣,包括缺血、缺氧、中毒、代謝異常等多種因素導(dǎo)致的心肌細胞損傷。這類損傷可能表現(xiàn)為心肌酶升高、心電圖異?;蛐呐K功能下降,但未必伴隨炎癥反應(yīng)。常見誘因有冠狀動脈供血不足、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等。治療需針對原發(fā)病,如改善心肌供血、停用損傷性藥物、糾正代謝失衡等,嚴重時需使用輔酶Q10片、曲美他嗪片等心肌保護藥物。
心肌炎則具有明確炎癥特征,多由病毒感染誘發(fā)免疫反應(yīng)所致。除心肌損傷表現(xiàn)外,常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀,實驗室檢查可見炎癥指標(biāo)升高。急性期需臥床休息,使用維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等支持治療,重癥需免疫調(diào)節(jié)治療。部分患者會發(fā)展為擴張型心肌病,需長期隨訪。
日常需避免劇烈運動、保證充足休息,控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善心肌酶、心臟超聲等檢查明確病因。兩類疾病均需定期監(jiān)測心功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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