兒童慢性腸胃炎潰瘍?cè)趺粗委?/h1>
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健康科普君

博禾醫(yī)生
兒童慢性胃腸炎潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。兒童慢性胃腸炎潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起,可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、便血等癥狀。
兒童慢性胃腸炎潰瘍需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇易消化的米粥、面條等主食,搭配蒸蛋、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹食用酸性水果。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,觀察患兒對(duì)特定食物的反應(yīng),及時(shí)剔除誘發(fā)癥狀的食材。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患兒需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。針對(duì)胃黏膜修復(fù)可選用硫糖鋁混懸凝膠,疼痛明顯時(shí)短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。所有藥物須嚴(yán)格按兒科劑量調(diào)整,家長(zhǎng)不可自行增減藥量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素治療導(dǎo)致的腸道微生態(tài)紊亂。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,選擇常溫沖泡方式保留活性菌。持續(xù)補(bǔ)充4-8周有助于改善消化吸收功能。
脾胃虛弱型患兒適用參苓白術(shù)散健脾和胃,肝胃郁熱型可用左金丸疏肝清熱。中醫(yī)外治法包括臍部貼敷丁香、吳茱萸等溫中散寒藥材,或配合捏脊療法促進(jìn)氣血運(yùn)行。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免家長(zhǎng)自行使用偏方。
出現(xiàn)消化道大出血、穿孔或幽門梗阻等并發(fā)癥時(shí),可能需行胃鏡下止血術(shù)或潰瘍修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時(shí),逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒生命體征,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。
兒童慢性胃腸炎潰瘍治療期間,家長(zhǎng)需保證患兒每日睡眠8-10小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。注意餐具消毒與手部清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。建議每3個(gè)月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合進(jìn)度與黏膜修復(fù)情況。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素U豐富的卷心菜汁或西蘭花,但出現(xiàn)癥狀加重需立即就醫(yī)。
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