活動性胃炎會變胃癌嗎

博禾醫(yī)生
活動性胃炎一般不會直接轉變?yōu)槲赴?,但長期未控制的慢性活動性胃炎可能增加胃癌風險?;顒有晕秆字饕c幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關,及時干預可有效降低癌變概率。
幽門螺桿菌感染是活動性胃炎最常見的病因,這種細菌會持續(xù)損傷胃黏膜,導致炎癥反復發(fā)作。若感染長期存在,胃黏膜可能逐漸出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生,這些屬于癌前病變階段。通過規(guī)范根除幽門螺桿菌治療,配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等,多數(shù)患者炎癥可得到控制。藥物或酒精刺激引起的急性活動性胃炎,通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫,及時停用損傷因素并使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,病變多可逆轉。
少數(shù)伴有重度腸化生或異型增生的慢性活動性胃炎患者,胃癌風險相對較高。這類患者可能存在基因易感性,或合并萎縮性胃炎等基礎病變。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)高級別上皮內瘤變時,需通過內鏡下黏膜剝離術等干預措施阻斷進展。長期胃食管反流導致的膽汁反流性胃炎,也可能通過慢性炎癥機制增加癌變風險。
建議活動性胃炎患者定期進行胃鏡隨訪,尤其存在胃癌家族史或持續(xù)癥狀者。日常需避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。幽門螺桿菌陽性患者應完成全程藥物治療,治療后復查確認根除效果。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)嘔吐或黑便等癥狀時須及時就醫(yī)。
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