支原體肺炎血常規(guī)能查出來(lái)嗎

博禾醫(yī)生
支原體肺炎通過(guò)血常規(guī)檢查通常不能直接確診,但可作為輔助診斷依據(jù)。支原體肺炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、血清學(xué)檢測(cè)或核酸檢測(cè)等綜合判斷。
血常規(guī)檢查在支原體肺炎中可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高,淋巴細(xì)胞比例增高,但這些表現(xiàn)缺乏特異性,也可見(jiàn)于其他病毒感染。部分患者可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白輕度升高,但無(wú)法與其他細(xì)菌性肺炎明確區(qū)分。血常規(guī)的主要作用在于初步判斷感染類型及嚴(yán)重程度,例如通過(guò)中性粒細(xì)胞比例鑒別細(xì)菌感染可能性。
少數(shù)情況下,支原體肺炎急性期可能出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多或血小板減少等非典型表現(xiàn),但這些指標(biāo)異常與疾病嚴(yán)重程度無(wú)明確相關(guān)性。對(duì)于免疫功能低下患者,血常規(guī)可能表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,此時(shí)需警惕混合感染風(fēng)險(xiǎn)。
確診支原體肺炎需依靠血清支原體IgM抗體檢測(cè)、咽拭子PCR核酸檢測(cè)或培養(yǎng)分離病原體。血常規(guī)異常者建議完善胸部影像學(xué)檢查,觀察是否有特征性間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)。兒童患者出現(xiàn)持續(xù)高熱伴刺激性干咳時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,避免盲目使用抗生素。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,發(fā)熱期間宜選擇清淡易消化的食物。
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