腹水ldh是什么意思

博禾醫(yī)生
腹水LDH是指腹水中乳酸脫氫酶的檢測指標(biāo),主要用于評估腹水的性質(zhì)及潛在病因。乳酸脫氫酶廣泛存在于人體細(xì)胞中,當(dāng)細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到體液中,腹水LDH升高可能與感染、惡性腫瘤、肝硬化并發(fā)癥等因素有關(guān)。
腹水LDH檢測通常結(jié)合其他指標(biāo)如腺苷脫氨酶、細(xì)胞學(xué)檢查等綜合分析。感染性腹水如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí),LDH水平常顯著升高,同時(shí)伴有中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。惡性腫瘤相關(guān)腹水可能出現(xiàn)LDH異常增高,尤其當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜時(shí),腹水LDH與血清LDH比值可輔助鑒別診斷。肝硬化患者出現(xiàn)腹水LDH升高需警惕自發(fā)性腹膜炎或肝癌可能,此時(shí)腹水多呈滲出性改變。
部分非病理性因素也可能影響腹水LDH水平,如標(biāo)本溶血或采集后處理不當(dāng)可能導(dǎo)致假性升高。心源性腹水或低蛋白血癥引起的漏出性腹水LDH通常較低,但若合并感染或腫瘤浸潤則可能出現(xiàn)數(shù)值異常。某些罕見疾病如淋巴管肌瘤病、腹膜間皮瘤等也可能導(dǎo)致腹水LDH顯著增高。
腹水LDH檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腹部影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物、病原學(xué)檢測等進(jìn)一步檢查。日常需注意監(jiān)測腹脹程度、體溫變化等癥狀,避免擅自使用利尿劑或穿刺放液,保持低鹽飲食并定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。