后槽牙牙齦腫痛建議掛口腔科或牙周科，可能與智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或牙齦膿腫等疾病有關(guān)。

1、口腔科

口腔科是處理牙齦腫痛的首選科室，可針對牙齒及周圍軟組織病變進行綜合診療。后槽牙牙齦腫痛常見于智齒冠周炎，多因阻生智齒周圍食物殘渣堆積引發(fā)感染，表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛。醫(yī)生可能通過口腔檢查、X光片明確診斷，治療包括局部沖洗上藥、消炎藥物如甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，嚴(yán)重者需拔除阻生齒。急性期還可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

2、牙周科

牙周科專攻牙齦及牙周組織疾病，若腫痛伴隨牙齦出血、牙齒松動，可能為牙周炎或牙齦膿腫。牙周炎多因菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成，需進行齦下刮治等專業(yè)清潔，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。牙齦膿腫常由牙周炎惡化引起，需切開引流并聯(lián)合頭孢克洛分散片抗感染。患者日常應(yīng)使用牙線清潔后槽牙鄰面，避免炎癥復(fù)發(fā)。

3、口腔頜面外科

若腫痛伴隨面部腫脹或張口受限，可能需轉(zhuǎn)診口腔頜面外科處理。根尖周炎引起的牙齦腫痛常需根管治療，而頜骨囊腫等病變可能需手術(shù)切除。對于復(fù)雜阻生智齒或頜面部間隙感染，該科室可實施膿腫切開引流術(shù)等操作，術(shù)后配合頭孢丙烯顆粒預(yù)防感染。急性期可先冰敷緩解腫脹，但需避免自行擠壓患處。

4、急診口腔

夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈腫痛伴發(fā)熱時，可至急診口腔科處理。急性化膿性炎癥需立即切開排膿，靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉控制感染。若出現(xiàn)頜面部廣泛腫脹伴呼吸困難，可能為路德維希咽峽炎等急癥，需多學(xué)科聯(lián)合救治。急診處理后仍需定期至?？茝?fù)診，徹底清除感染源。

5、兒童口腔科

兒童后槽牙腫痛可能因乳磨牙齲壞引發(fā)根尖感染，需至兒童口腔科治療。醫(yī)生會根據(jù)年齡選擇乳牙根管治療或間隙保持器，避免影響恒牙發(fā)育。治療期間可使用布洛芬混懸滴劑緩解疼痛，但家長需注意觀察是否出現(xiàn)面部腫脹等嚴(yán)重癥狀。日常應(yīng)限制高糖飲食，指導(dǎo)兒童使用含氟牙膏正確清潔后牙區(qū)域。

出現(xiàn)后槽牙牙齦腫痛應(yīng)避免進食辛辣刺激食物，用溫鹽水漱口幫助消炎。刷牙時選用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免牙簽等尖銳物刺激牙齦。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需及時就醫(yī)排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。長期吸煙、糖尿病患者更應(yīng)重視口腔衛(wèi)生，定期潔牙預(yù)防牙周疾病復(fù)發(fā)。