胸部動脈硬化有什么癥狀
胸部動脈硬化早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。胸部動脈硬化主要由動脈粥樣硬化斑塊形成導(dǎo)致血管狹窄或閉塞引起，可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。
1、胸悶
胸悶是胸部動脈硬化的常見早期表現(xiàn)，通常在體力活動或情緒激動時加重。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈血流減少，心肌供氧不足可能引發(fā)胸悶感?；颊呖赡苊枋鰹樾厍皡^(qū)壓迫感或緊縮感，休息后多可緩解。若頻繁出現(xiàn)需警惕心絞痛，建議及時進(jìn)行心電圖、冠狀動脈造影等檢查。
2、胸痛
典型表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩、左臂或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。動脈硬化嚴(yán)重時可能引發(fā)穩(wěn)定型心絞痛，多在勞累、寒冷或飽餐后發(fā)作。疼痛程度與血管狹窄程度相關(guān)，若疼痛持續(xù)超過20分鐘需警惕急性心肌梗死，須立即就醫(yī)。
3、心悸
心肌缺血可能導(dǎo)致心律失常，患者自覺心跳沉重、漏跳或過速。動脈硬化影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)房性早搏、室性早搏等心律失常。伴隨頭暈、黑朦等癥狀時提示血流動力學(xué)不穩(wěn)定，需進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估風(fēng)險。
4、呼吸困難
活動后氣促是冠狀動脈供血不足的典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)。心肌長期缺血可能導(dǎo)致心功能下降，引發(fā)勞力性呼吸困難甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難。伴隨下肢水腫、乏力等癥狀時需評估是否合并心力衰竭。
5、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)非典型癥狀如惡心、出汗、疲勞等，尤其多見于糖尿病患者。動脈硬化累及頸動脈時可能伴發(fā)頭暈、視物模糊等腦供血不足表現(xiàn)。少數(shù)患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn)，與惡性心律失?；蚣毙怨诿}綜合征相關(guān)。
胸部動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期復(fù)查冠狀動脈CT或造影評估病情進(jìn)展。
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