急性扁桃體炎怎么治療

博禾醫(yī)生
急性扁桃體炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。急性扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激性食物。每日用溫鹽水漱口數(shù)次,有助于減輕咽部不適。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于促進代謝。
細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。病毒感染時可使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。咽痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑減輕炎癥。
可采用超短波治療儀進行局部理療,每日1次,每次15分鐘,有助于促進炎癥吸收。咽部腫脹明顯時可用冰袋冷敷頸部,每次10分鐘,間隔2小時重復(fù)。超聲波霧化吸入治療可將藥物直接作用于病灶,常用生理鹽水加地塞米松磷酸鈉注射液進行霧化。
風(fēng)熱外襲型可選用銀翹解毒丸配合針灸治療,取穴少商、合谷等。肺胃熱盛型可用牛黃解毒片聯(lián)合耳尖放血療法。中藥煎劑如金銀花、連翹、板藍(lán)根各15克水煎服,每日1劑。中醫(yī)外治法包括咽喉部貼敷吳茱萸粉或大蒜泥,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥時,需考慮扁桃體切除術(shù)。常用術(shù)式有傳統(tǒng)剝離法、低溫等離子消融術(shù)等。術(shù)后需禁食6小時后改為冷流質(zhì)飲食,密切觀察出血情況。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性傳染病期間、嚴(yán)重全身性疾病等。
急性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔,早晚刷牙并使用漱口水。飲食宜清淡富含維生素,如新鮮果蔬汁、蒸蛋羹等。恢復(fù)期避免劇烈運動,保證充足睡眠。戒煙限酒,減少咽喉刺激。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。愈后適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等增強體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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