急性化膿性腭扁桃體炎怎么治

博禾醫(yī)生
急性化膿性腭扁桃體炎可通過抗生素治療、局部清潔、物理降溫、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病主要由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過度疲勞、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌感染是急性化膿性腭扁桃體炎的主要病因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等,可抑制化膿性鏈球菌等病原體繁殖。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng),需配合醫(yī)生監(jiān)測療效。若存在青霉素過敏史,應(yīng)提前告知醫(yī)生更換藥物。
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水漱口有助于清除扁桃體隱窩內(nèi)的膿性分泌物。兒童患者可由家長協(xié)助用棉簽蘸取1.5%過氧化氫溶液輕柔擦拭膿苔。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次口腔清潔可減輕咽痛癥狀,但需避免過度刺激引發(fā)嘔吐反射。
體溫超過38.5℃時可采用冰袋冷敷頸部或溫水擦浴。將退熱貼貼于額頭或腋下能持續(xù)散熱6-8小時。家長需注意觀察兒童是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),若體溫持續(xù)不降或超過39℃,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉等減少吞咽疼痛,避免辛辣或堅硬食物刺激黏膜。適量飲用蜂蜜水有助于緩解咽干,每日攝入1500-2000毫升水分促進(jìn)代謝。蛋白質(zhì)可選用蒸蛋羹等易消化形式補(bǔ)充。
對于每年發(fā)作超過4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的患者,醫(yī)生可能建議行扁桃體剝離術(shù)。低溫等離子手術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點,術(shù)后需禁食6小時并預(yù)防性使用抗生素。該治療需嚴(yán)格評估手術(shù)指征,兒童患者建議在癥狀穩(wěn)定期實施。
急性化膿性腭扁桃體炎患者應(yīng)保持居室空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。康復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動,選擇柔軟牙刷減少咽喉刺激。若出現(xiàn)耳痛、頸部淋巴結(jié)腫大或持續(xù)高熱超過3天,提示可能存在并發(fā)癥,須立即復(fù)診。日常注意加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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