腎盂腎炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎病或引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

急性腎盂腎炎患者若及時(shí)接受抗生素治療，癥狀通常在48-72小時(shí)內(nèi)緩解。常見(jiàn)表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和細(xì)菌。治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。此階段及時(shí)干預(yù)預(yù)后良好，腎功能多無(wú)持續(xù)性損害。

存在糖尿病、尿路梗阻或免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病的患者，易發(fā)展為復(fù)雜性腎盂腎炎?？赡艹霈F(xiàn)腎乳頭壞死、腎周膿腫等嚴(yán)重病變，需住院靜脈用藥。反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成，逐漸出現(xiàn)高血壓和腎功能減退。極少數(shù)患者因細(xì)菌入血引發(fā)感染性休克，需重癥監(jiān)護(hù)治療。

建議出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿異常時(shí)盡早就醫(yī)，治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升。避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。痊愈后定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時(shí)干預(yù)。