小孩子慢性淋巴瘤的癥狀

博禾醫(yī)生
小孩子慢性淋巴瘤的癥狀主要有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗、皮膚瘙癢等。慢性淋巴瘤通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、病毒感染、環(huán)境因素、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起,可通過化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
慢性淋巴瘤患兒常見頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大,質(zhì)地較硬且可能融合成團(tuán)??赡芘cEB病毒感染或免疫缺陷有關(guān),伴隨局部壓迫癥狀如吞咽困難。需通過淋巴結(jié)活檢確診,治療可選用環(huán)磷酰胺片、注射用鹽酸多柔比星等藥物,配合局部放療。
患兒可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或周期性高熱,體溫波動在37.5-39℃之間。常見于腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或合并免疫低下感染,可伴隨寒戰(zhàn)乏力。家長需監(jiān)測體溫變化,治療需聯(lián)合使用注射用阿糖胞苷等化療藥物,感染時加用注射用頭孢曲松鈉。
短期內(nèi)體重減輕超過原有體重的10%,與腫瘤消耗代謝亢進(jìn)或食欲減退相關(guān)??赡馨殡S貧血、蛋白尿等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。建議家長準(zhǔn)備高蛋白流食,治療需補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液,同時使用利妥昔單抗注射液控制腫瘤進(jìn)展。
睡眠中大量出汗導(dǎo)致衣物床單浸濕,與腫瘤細(xì)胞分泌異常細(xì)胞因子相關(guān)??赡芎喜⑿募隆⒚嫔奔t等自主神經(jīng)紊亂癥狀。家長需保持臥室通風(fēng),治療可選用苯達(dá)莫司汀膠囊調(diào)節(jié)免疫,配合干擾素α2b注射液。
全身性或局部皮膚頑固性瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)感染。與腫瘤細(xì)胞浸潤皮膚或釋放組胺類物質(zhì)有關(guān)。建議家長使用溫和洗浴用品,治療需口服西替利嗪片緩解癥狀,嚴(yán)重時聯(lián)合注射用地塞米松磷酸鈉。
家長應(yīng)定期記錄癥狀變化,保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食選擇易消化高熱量食物,避免生冷刺激。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,注意觀察藥物不良反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行溫和活動增強(qiáng)體質(zhì),但需防止劇烈運(yùn)動導(dǎo)致免疫力下降。出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血傾向需立即就醫(yī)。
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