七個(gè)月寶寶腹瀉一直不好怎么辦

博禾醫(yī)生
七個(gè)月寶寶腹瀉一直不好可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
減少輔食添加種類,暫停高糖高脂食物,選擇易消化的米糊、蘋(píng)果泥等。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可嘗試低乳糖配方。避免生冷食物刺激胃腸黏膜加重腹瀉。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)次數(shù)減輕腸道負(fù)擔(dān)。
每2小時(shí)喂10-15毫升溫開(kāi)水,或使用專用喂水勺少量多次補(bǔ)充。觀察尿量保持6-8次/日,尿液淡黃清亮為宜??芍筇O(píng)果水、胡蘿卜水補(bǔ)充電解質(zhì),禁用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干燥、哭時(shí)無(wú)淚需警惕脫水。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,緩解病毒性腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。地衣酵母菌散能抑制致病菌繁殖。需用40℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時(shí)服用。連續(xù)使用不超過(guò)2周。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防輕中度脫水,每袋沖調(diào)250毫升溫水,分次服用。補(bǔ)液量按50毫升/公斤體重計(jì)算,6小時(shí)內(nèi)喝完。避免自行添加糖鹽或稀釋濃度。若嘔吐可每5分鐘喂5毫升,嘔吐緩解后逐漸加量。
持續(xù)腹瀉超過(guò)7天需化驗(yàn)大便常規(guī)和輪狀病毒抗原。血便、高熱、精神差提示細(xì)菌感染可能需用頭孢克肟顆粒。反復(fù)水樣便要考慮乳糖不耐受,可換無(wú)乳糖奶粉。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需排查牛奶蛋白過(guò)敏,改用深度水解配方。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,制備輔食前充分洗手。記錄每日排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況。如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。避免擅自使用止瀉藥,2歲以下兒童禁用洛哌丁胺。
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