一歲半寶寶齲齒怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲半寶寶齲齒可通過調(diào)整飲食、清潔口腔、局部涂氟、窩溝封閉、充填治療等方式干預。齲齒通常與長期含奶瓶入睡、高糖飲食、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、致齲菌感染等因素有關。
減少夜間哺乳頻率,避免含奶瓶入睡。限制糖果、蛋糕等高糖食物攝入,用新鮮水果替代加工甜食。餐后及時喂清水漱口,降低口腔酸性環(huán)境。家長需定期檢查寶寶牙齒表面是否有白堊色斑塊或褐色凹陷。
使用嬰幼兒專用軟毛指套牙刷,每日早晚輕柔清潔乳牙各面。萌出第一顆乳牙后即可開始刷牙,配合無氟牙膏(米粒大小)。家長需幫助寶寶完成刷牙直至學齡前,避免食物殘渣堆積引發(fā)齲損。
對于早期釉質(zhì)脫礦,可每3-6個月由醫(yī)生使用氟化鈉護齒劑進行牙面涂布。氟化物能促進釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌活性。操作時需嚴格控制劑量,防止幼兒誤吞過量氟化物導致氟斑牙。
針對后牙深窩溝等易齲部位,可采用流動樹脂材料進行封閉處理。此方法能物理隔絕細菌與食物殘渣,保護未發(fā)生齲壞的牙齒。需在寶寶配合度較好的情況下操作,必要時需束縛治療。
已形成齲洞的乳牙需及時進行樹脂充填,防止病變累及牙髓。對于大面積缺損可采用預成冠修復。治療時可能需使用鹽酸利多卡因膠漿局部麻醉,嚴重不配合者需在鎮(zhèn)靜下完成操作。
家長應每3個月帶寶寶進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙面色澤改變及時干預。日常生活中避免口對口喂食,減少致齲菌傳播。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育,需盡早規(guī)范治療。培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成飯后漱口、睡前刷牙的習慣,可使用含木糖醇的嬰幼兒口腔清潔濕巾輔助護理。
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