齲齒疼痛如何緩解

博禾醫(yī)生
齲齒疼痛可通過(guò)冷敷止痛、使用藥物、填充治療、根管治療、拔牙等方式緩解。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
齲齒疼痛發(fā)作時(shí),可使用冰袋或冷毛巾敷在患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免直接接觸皮膚造成凍傷,需用干凈毛巾包裹冰袋。該方法適用于突發(fā)性劇烈疼痛的臨時(shí)處理,但不能替代專業(yè)治療。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。細(xì)菌感染引發(fā)急性炎癥時(shí),可能需要甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可用丁硼乳膏涂抹齲洞或復(fù)方氯己定含漱液漱口。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于淺齲或中齲,醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織后,采用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料充填齲洞。治療過(guò)程包括去腐、備洞、消毒、填充、拋光等步驟,能有效阻斷齲齒進(jìn)展。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,定期復(fù)查填充體密合度。該方法適用于未傷及牙髓的早期齲損修復(fù)。
當(dāng)齲壞波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染組織。包括開(kāi)髓、拔髓、根管預(yù)備、消毒、充填等步驟,最后用牙冠修復(fù)牙齒形態(tài)。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患牙咀嚼。該方法能保留嚴(yán)重齲壞但牙根完好的牙齒,避免拔牙。
對(duì)于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘根殘冠,或伴有根尖周膿腫的患牙,可能需手術(shù)拔除。術(shù)后需咬緊棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,進(jìn)食軟質(zhì)食物。缺牙區(qū)愈合后可通過(guò)種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。該方式為終末治療方案,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑,每半年進(jìn)行口腔檢查。減少碳酸飲料和精制糖攝入,餐后及時(shí)漱口。出現(xiàn)冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時(shí)盡早就醫(yī),避免齲齒發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。兒童需定期涂氟和窩溝封閉,孕婦更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
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