三歲寶寶齲齒治療方法

博禾醫(yī)生
三歲寶寶齲齒可通過(guò)涂氟治療、窩溝封閉、樹脂充填、乳牙預(yù)成冠修復(fù)、齲齒拔除等方式治療。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
涂氟治療適用于早期淺齲,通過(guò)氟化物增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。操作時(shí)將氟保護(hù)漆涂抹于牙面,形成保護(hù)層抑制細(xì)菌產(chǎn)酸。治療無(wú)創(chuàng)且快速,每3-6個(gè)月重復(fù)一次。需注意治療后30分鐘內(nèi)禁食禁飲,避免氟劑流失。該方式對(duì)乳牙齲齒預(yù)防效果顯著,但無(wú)法修復(fù)已形成的齲洞。
窩溝封閉針對(duì)磨牙咬合面深溝隙,采用流動(dòng)樹脂材料封閉易藏菌部位。操作時(shí)清潔牙面后涂布酸蝕劑,填入樹脂后光固化。該方法能有效降低后牙齲齒概率達(dá)80%,但需定期檢查封閉劑完整性。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落或邊緣滲漏,需及時(shí)補(bǔ)做封閉。適合無(wú)齲或輕微齲壞的乳磨牙。
樹脂充填適用于中等深度齲洞,清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料修復(fù)牙體。治療時(shí)需局部麻醉,采用分層充填技術(shù)恢復(fù)牙齒形態(tài)。相比銀汞合金更美觀且生物相容性好,但操作時(shí)間較長(zhǎng)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免咬硬物。若齲壞近牙髓則需先進(jìn)行活髓治療。
乳牙預(yù)成冠用于嚴(yán)重缺損的乳磨牙,采用不銹鋼冠套包裹剩余牙體。治療需磨除部分牙體組織,試戴合適后粘固冠體。能有效保護(hù)薄弱牙體避免折裂,維持咀嚼功能至替牙期。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼粘性食物,定期檢查牙齦邊緣密合度??赡艹霈F(xiàn)牙齦輕微腫脹,一般3-5天自行緩解。
齲齒拔除針對(duì)無(wú)法保留的殘根殘冠或嚴(yán)重感染乳牙,需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況。手術(shù)采用局部麻醉,使用牙挺和牙鉗完整拔除患牙。術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。缺牙間隙較大時(shí)需制作間隙保持器,防止鄰牙傾斜影響恒牙萌出??赡馨l(fā)生暫時(shí)性進(jìn)食困難,建議軟食為主。
家長(zhǎng)需每日用兒童含氟牙膏為寶寶刷牙兩次,每次不少于2分鐘,避免夜間奶睡習(xí)慣。限制高糖零食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙面色澤改變或進(jìn)食敏感應(yīng)及時(shí)就診。可配合使用牙線清潔鄰接面,選擇小頭軟毛牙刷減少牙齦損傷。建立定期涂氟和口腔健康教育,培養(yǎng)良好護(hù)牙習(xí)慣從乳牙期開(kāi)始。
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