慢性糜爛性胃炎癥狀

博禾醫(yī)生
慢性糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。該病通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素或自身免疫異常等原因引起,可通過胃鏡檢查確診。
上腹隱痛是慢性糜爛性胃炎最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感,進食后可能加重。該癥狀與胃黏膜糜爛導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露有關(guān),患者可能伴隨胃部壓痛感。治療需針對病因,如幽門螺桿菌陽性者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除治療。
餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感,可能伴隨早飽現(xiàn)象。這與胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃蠕動功能減弱、排空延遲有關(guān)。建議患者采用少食多餐方式,避免高脂飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或莫沙必利片促進胃腸動力。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的燒灼感,噯氣為胃內(nèi)氣體上溢現(xiàn)象。這兩種癥狀常因胃酸分泌異?;蛸S門功能失調(diào)所致?;颊邞?yīng)避免咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物,嚴重時可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。
惡心嘔吐多發(fā)生在胃黏膜炎癥較重時,嘔吐物可能含有黏液或血絲。該癥狀提示可能存在廣泛糜爛或出血性胃炎,需警惕貧血風險。治療上除抑酸護胃藥物外,可短期使用鹽酸昂丹司瓊片緩解癥狀,同時須糾正水電解質(zhì)紊亂。
長期食欲減退可能導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良,與胃黏膜修復(fù)能力下降、消化功能減弱相關(guān)?;颊呖蓢L試清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,必要時補充復(fù)合維生素B片。若持續(xù)兩周以上無改善,需復(fù)查胃鏡排除惡性病變。
慢性糜爛性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒。建議選擇煮、燉等溫和烹飪方式,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、豆腐幫助黏膜修復(fù)。每日可進行30分鐘散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但避免餐后立即平臥。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)黑便、嘔血等報警癥狀,須及時復(fù)查胃鏡并調(diào)整治療方案。
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