十個(gè)月寶寶拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
十個(gè)月寶寶拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
輔食添加過(guò)早或過(guò)量可能刺激寶寶胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄,可能伴有輕微腹脹。家長(zhǎng)需暫停新添加的輔食,恢復(fù)原有喂養(yǎng)方式,少量多次喂溫水。若癥狀持續(xù)超過(guò)1天或出現(xiàn)精神萎靡,需就醫(yī)排查其他病因。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見原因。典型癥狀為水樣便每日5-10次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療以口服補(bǔ)液鹽(Ⅲ)預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理,預(yù)防尿布疹。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便,伴有明顯腹痛。確診需糞便培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格消毒奶具和餐具,避免交叉感染。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腸炎后,表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹瀉加重??赏ㄟ^(guò)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉緩解,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀緩解后需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能引發(fā)腹瀉伴濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。每次便后溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏,預(yù)防紅臀。家中常備口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)脫水征兆如囟門凹陷、哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫(yī)。避免自行使用止瀉藥,防止掩蓋病情。
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