寶寶乳牙齲齒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶乳牙齲齒可通過調(diào)整飲食、加強口腔清潔、局部涂氟、窩溝封閉、充填治療等方式干預。乳牙齲齒通常與高糖飲食、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因有關。
減少每日糖分攝入,避免黏性糖果或睡前飲用含糖飲品。用新鮮水果替代糕點零食,選擇無糖酸奶作為加餐。家長需定期檢查孩子牙齒表面是否有食物殘渣滯留,餐后及時漱口。長期高糖飲食會導致口腔酸性環(huán)境持續(xù),加速牙體硬組織脫礦。
家長需幫助幼兒使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,采用巴氏刷牙法清潔牙面。對于3歲以下兒童可使用米粒大小含氟牙膏,3-6歲兒童使用豌豆大小牙膏。建議使用牙線清理乳磨牙鄰接面,尤其是有食物嵌塞時??谇磺鍧嵅蛔阋讓е卵谰叨逊e,進而引發(fā)釉質(zhì)脫鈣。
由口腔專業(yè)人員每3-6個月進行一次氟化泡沫或氟保護漆處理,增強牙釉質(zhì)抗酸能力。涂氟后可形成氟磷灰石保護層,抑制致齲菌代謝產(chǎn)酸。操作時需注意防止幼兒吞咽,涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。此方法適用于齲齒高風險或已有早期脫礦的患兒。
對深窩溝的乳磨牙使用流動樹脂進行封閉,預防窩溝齲發(fā)生。操作時需徹底清潔牙面并保持干燥,封閉劑可維持1-2年保護效果。建議3-4歲進行第一乳磨牙封閉,6-7歲封閉第二乳磨牙。該方法能有效阻斷致齲菌在窩溝內(nèi)的定植。
對于已形成齲洞的乳牙,需采用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行修復。淺齲可直接去腐充填,深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底。治療過程需配合橡皮障隔濕,確保修復體邊緣密合度。嚴重齲壞導致牙髓感染時,可能需進行乳牙根管治療。
家長應每3個月帶孩子進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時處理。日??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,餐后飲用清水沖洗口腔。避免讓幼兒養(yǎng)成含奶瓶入睡的習慣,夜間唾液分泌減少會加劇齲齒發(fā)展。對于已充填的牙齒,需定期復查修復體完整性,防止繼發(fā)齲發(fā)生。若出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛,提示可能已累及牙髓,需立即就醫(yī)。
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