黃疸很高會(huì)不會(huì)危及生命

博禾醫(yī)生
黃疸很高可能會(huì)危及生命,具體取決于病因和嚴(yán)重程度。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,可能提示肝膽疾病、溶血性疾病或膽道梗阻等嚴(yán)重問(wèn)題。
膽紅素輕度升高時(shí),可能僅表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,伴隨乏力、食欲減退等癥狀,此時(shí)及時(shí)干預(yù)通常不會(huì)直接威脅生命。但若膽紅素水平持續(xù)上升超過(guò)一定閾值,未結(jié)合膽紅素可能透過(guò)血腦屏障引發(fā)膽紅素腦病,出現(xiàn)嗜睡、肌張力增高、抽搐甚至昏迷,新生兒尤其易發(fā)生不可逆的神經(jīng)損傷。成人嚴(yán)重黃疸合并凝血功能障礙、肝性腦病或多器官衰竭時(shí),病死率顯著增加。
急性溶血性黃疸如誤輸異型血、蠶豆病急性發(fā)作時(shí),膽紅素可在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇升高,伴隨血紅蛋白尿和腎功能損傷,需緊急救治。膽總管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸若繼發(fā)化膿性膽管炎,會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、感染性休克,24小時(shí)內(nèi)死亡率較高。慢性肝病晚期如肝硬化失代償期出現(xiàn)的黃疸,往往提示肝功能?chē)?yán)重衰竭,可能需肝移植治療。
出現(xiàn)黃疸伴隨意識(shí)改變、持續(xù)高熱、嘔血或尿量減少等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物,肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。母乳喂養(yǎng)新生兒需觀察黃疸變化,早產(chǎn)兒或溶血高?;純盒韫獐煾深A(yù)。黃疸病因復(fù)雜,需通過(guò)血液檢測(cè)、影像學(xué)等明確診斷后針對(duì)性治療。
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