肺上的泡泡破了怎么辦

博禾醫(yī)生
肺上的泡泡破了通常指自發(fā)性氣胸,可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、手術治療、預防復發(fā)等方式處理。自發(fā)性氣胸可能與肺大皰破裂、肺部感染、外傷等因素有關。
少量氣胸且癥狀較輕時,醫(yī)生可能采用胸腔穿刺抽氣。該方法通過穿刺針將胸腔內積氣抽出,幫助肺復張。操作需嚴格無菌,適用于首次發(fā)作且肺壓縮程度較低的患者。穿刺后需監(jiān)測呼吸狀況,避免劇烈活動。
中至大量氣胸或癥狀明顯時需行胸腔閉式引流。通過置入胸腔的引流管持續(xù)排出氣體,促進肺組織重新擴張。治療期間需保持引流管通暢,觀察氣泡溢出情況。該方法對復發(fā)性氣胸或張力性氣胸效果顯著。
高濃度氧療可加速胸腔內氣體吸收。通過面罩或鼻導管給予高流量氧氣,提高血氧飽和度同時促進氮氣排出。適用于穩(wěn)定性氣胸的輔助治療,但需注意避免氧中毒,治療時間一般不超過48小時。
反復發(fā)作或肺持續(xù)漏氣時需考慮手術。電視輔助胸腔鏡手術可切除肺大皰或進行胸膜固定術,降低復發(fā)概率。開胸手術適用于復雜病例或胸腔鏡操作困難者。術后需加強呼吸功能鍛煉。
戒煙是預防氣胸復發(fā)的關鍵措施。避免劇烈運動、高空作業(yè)及氣壓變化環(huán)境,控制慢性咳嗽。慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范治療基礎病。青少年瘦高體型者應定期隨訪胸部影像。
發(fā)生氣胸后應立即停止活動并保持安靜,選擇半臥位減少呼吸困難?;謴推诒苊馓嶂匚锖推翚鈩幼?,循序漸進增加活動量。飲食宜清淡高蛋白,補充維生素促進組織修復。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸急促需即刻就醫(yī),警惕張力性氣胸等危急情況。定期復查胸片評估肺復張情況,長期隨訪中注意肺功能鍛煉。
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