小兒甲狀腺疾病的主要癥狀是哪些

博禾醫(yī)生
小兒甲狀腺疾病的主要癥狀有頸部增粗、生長發(fā)育遲緩、食欲異常、情緒波動、心率異常等。甲狀腺功能亢進或減退均可導致不同表現,需結合具體疾病類型判斷。
甲狀腺腫大是常見體征,可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關?;純侯i部前側出現對稱或不對稱膨隆,觸摸質地柔軟或堅韌,嚴重時可壓迫氣管導致呼吸不暢。家長需觀察頸部是否隨吞咽動作上下移動,并避免自行按壓腫塊。
甲狀腺功能減退患兒可能出現身高增長緩慢、骨齡延遲、牙齒萌出晚等癥狀。甲狀腺激素缺乏會影響生長激素作用,導致肌肉發(fā)育不良、皮下組織黏液性水腫。嬰幼兒期發(fā)病若未及時干預,可能造成不可逆的智力損傷。
甲亢患兒常見食欲亢進卻體重下降,甲減患兒則多表現為食欲減退伴便秘。甲狀腺激素水平異常會影響基礎代謝率,導致能量消耗失衡。家長需記錄患兒每日進食量與體重變化,甲亢患兒應避免高碘食物刺激。
甲亢患兒易出現煩躁易怒、注意力不集中等表現,甲減患兒則多表現為淡漠嗜睡。甲狀腺激素對中樞神經系統(tǒng)發(fā)育具有調節(jié)作用,學齡期兒童可能出現學習成績驟降、社交行為異常等繼發(fā)表現。
甲亢常引起心動過速、心悸等癥狀,甲減則可能導致心率減慢。甲狀腺激素直接影響心肌細胞代謝,嚴重甲亢可引發(fā)心力衰竭。家長可通過安靜狀態(tài)下測量脈搏次數進行初步判斷,新生兒甲減未及時治療會導致心肌收縮力下降。
發(fā)現上述癥狀應及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能,包括TSH、FT3、FT4等指標。日常需保證適量碘攝入但避免過量,沿海地區(qū)兒童應控制海產品食用頻率。確診患兒需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,先天性甲減患兒出生后3個月內開始治療可最大限度減少神經系統(tǒng)損害。定期監(jiān)測身高體重、骨齡發(fā)育及甲狀腺超聲,避免劇烈運動引發(fā)甲亢危象。
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