痛風(fēng)急性發(fā)作期過了又疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)急性發(fā)作期過后又疼痛可通過調(diào)整飲食、多喝水、熱敷關(guān)節(jié)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食不當(dāng)、受涼、代謝異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,有助于促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有大量嘌呤,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排出??蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,避免含糖飲料。排尿量增加能有效降低血尿酸濃度,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。
使用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘。熱敷能改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。注意避免燙傷,皮膚有破損時(shí)不宜熱敷。熱敷后可配合輕柔按摩促進(jìn)炎癥吸收。
急性期后可繼續(xù)使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,或別嘌醇片抑制尿酸生成。疼痛明顯時(shí)可短期使用秋水仙堿片控制炎癥。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)腫痛。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制在360μmol/L以下。通過關(guān)節(jié)超聲或雙能CT監(jiān)測(cè)尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重應(yīng)及時(shí)就診,調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期規(guī)范管理可減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。
痛風(fēng)患者需建立健康生活方式,保持理想體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。規(guī)律作息,注意關(guān)節(jié)保暖,穿著寬松舒適鞋襪。記錄飲食和發(fā)作情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。即使無癥狀期也需持續(xù)控制血尿酸,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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