玻璃體混濁是白內(nèi)障的早期嗎

博禾醫(yī)生
玻璃體混濁不是白內(nèi)障的早期表現(xiàn),兩者是不同部位的眼部病變。玻璃體混濁是玻璃體液化或纖維組織增生導(dǎo)致的視覺(jué)干擾,白內(nèi)障則是晶狀體蛋白質(zhì)變性引發(fā)的透明度下降。
玻璃體混濁主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)、線狀物或蛛網(wǎng)狀陰影,尤其在明亮背景下更明顯。其成因包括年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體自然液化、近視眼軸拉長(zhǎng)、眼內(nèi)炎癥或出血等。生理性混濁通常無(wú)需特殊治療,若影響生活可考慮玻璃體激光消融術(shù)或玻璃體切除術(shù)。病理性混濁需針對(duì)原發(fā)病治療,如糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖,葡萄膜炎需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎。
白內(nèi)障的典型癥狀為無(wú)痛性視力下降、眩光感、色彩飽和度降低,進(jìn)展期可見(jiàn)晶狀體灰白色混濁。其發(fā)生與紫外線暴露、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素相關(guān)。早期可通過(guò)佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。藥物治療如吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液僅能暫時(shí)緩解癥狀。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免過(guò)度用眼,增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于維護(hù)玻璃體及視網(wǎng)膜健康。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。
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