判斷人流是否干凈需結(jié)合術(shù)后癥狀復(fù)查及醫(yī)學(xué)檢查，主要觀察陰道出血情況、腹痛程度、超聲檢查結(jié)果、人絨毛膜促性腺激素水平變化以及體溫是否異常升高。

1、陰道出血情況

正常人流后陰道出血量應(yīng)逐漸減少，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅，持續(xù)1-2周。若出血量突然增多超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或排出大量血塊，可能提示宮腔殘留。術(shù)后需使用消毒衛(wèi)生巾并記錄出血變化，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。

2、腹痛程度

術(shù)后輕微下腹墜脹屬于正?，F(xiàn)象，通常3-5天緩解。若出現(xiàn)持續(xù)性絞痛伴肛門墜脹感，或疼痛程度超過(guò)痛經(jīng)，需警惕宮腔積血或感染。可嘗試熱敷緩解，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

3、超聲檢查結(jié)果

術(shù)后7-10天需進(jìn)行陰道超聲檢查，正常應(yīng)顯示宮腔線清晰無(wú)殘留物。若發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)、子宮內(nèi)膜異常增厚或血流信號(hào)豐富，可能需行清宮術(shù)。超聲能準(zhǔn)確判斷殘留組織大小及位置。

4、HCG水平變化

人流后每周檢測(cè)血人絨毛膜促性腺激素應(yīng)呈對(duì)數(shù)下降，2周內(nèi)降至正常非孕水平。若HCG下降緩慢或反彈升高，需排除妊娠組織殘留或再次妊娠。藥店驗(yàn)孕棒無(wú)法替代定量檢測(cè)。

5、體溫是否異常

術(shù)后體溫持續(xù)超過(guò)37.5℃可能提示感染，伴隨膿性分泌物、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)更需警惕。需與術(shù)后應(yīng)激性低熱鑒別，后者通常不超過(guò)38℃且24小時(shí)內(nèi)消退。禁止自行服用抗生素。

術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴游泳及性生活。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉豬肝，搭配新鮮蔬菜促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛應(yīng)立即返院，常規(guī)復(fù)查建議在術(shù)后7天14天30天各進(jìn)行一次。保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾。術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間個(gè)體差異較大，通常4-6周內(nèi)來(lái)潮屬正常范圍，若超過(guò)8周未行經(jīng)需就醫(yī)排查宮腔粘連可能。