腳踝扭傷的治療方法

博禾醫(yī)生
腳踝扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式治療。腳踝扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳踝扭傷后需要立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。急性期建議使用支具或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。嚴(yán)重扭傷需拄拐行走,一般需要2-4周恢復(fù)期。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
扭傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線(xiàn)理療儀。冷熱交替治療能加速組織修復(fù)。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)調(diào)整。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,白天活動(dòng)時(shí)持續(xù)使用2-3周。配合護(hù)踝使用效果更佳。
臥床時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高患肢3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。坐位時(shí)可將腳放在矮凳上,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂加重腫脹。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。韌帶損傷需聯(lián)合使用氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
腳踝扭傷恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,行走時(shí)注意路面平整。反復(fù)扭傷患者需進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練,必要時(shí)進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)韌帶修復(fù)。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
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