腳踝骨折可通過(guò)石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理因素、重復(fù)應(yīng)力等原因引起。

1、石膏固定

石膏固定適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)石膏對(duì)骨折部位進(jìn)行外固定，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)以促進(jìn)愈合。石膏固定期間需避免負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況。若出現(xiàn)石膏松動(dòng)、肢體腫脹加劇或皮膚壓迫癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

2、支具固定

支具固定適用于輕度骨折或石膏固定后的過(guò)渡期治療?？刹鹦吨Ь弑阌趥谧o(hù)理和早期功能鍛煉，但需確保支具貼合度以避免固定失效。選擇踝關(guān)節(jié)專用支具時(shí)應(yīng)注意材質(zhì)透氣性和關(guān)節(jié)活動(dòng)度設(shè)計(jì)，配合彈性繃帶使用可增強(qiáng)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥控制，常用藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察胃腸道反應(yīng)和肝腎功能。對(duì)于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，可能需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重移位骨折、開(kāi)放性骨折或合并韌帶損傷的情況。常用術(shù)式包括切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位術(shù)等，采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。術(shù)后需預(yù)防傷口感染和深靜脈血栓，早期開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)以避免粘連。

5、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿治療全過(guò)程，固定期可進(jìn)行足趾活動(dòng)和肌肉等長(zhǎng)收縮。拆除固定后逐步開(kāi)展踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練和抗阻練習(xí)，配合熱敷和物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？祻?fù)進(jìn)度需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

腳踝骨折后應(yīng)保持患肢抬高，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚(yú)肉、豆制品等?；謴?fù)期行走建議使用拐杖分擔(dān)體重，選擇防滑鞋避免跌倒。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常腫脹或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查并發(fā)癥?？祻?fù)過(guò)程中需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，不可擅自增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。