痛風(fēng)腳腫怎么快速緩解

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)腳腫可通過抬高患肢、冷敷、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食、多喝水等方式快速緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
將腫脹下肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議平臥時(shí)用枕頭支撐腳踝,坐位時(shí)把腳放在矮凳上。抬高時(shí)間持續(xù)30分鐘以上,可重復(fù)進(jìn)行。該方法能減輕關(guān)節(jié)壓力,緩解血管和淋巴管受壓導(dǎo)致的腫脹。
急性發(fā)作期用毛巾包裹冰袋敷于腫痛關(guān)節(jié),每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能使局部血管收縮,減少炎性物質(zhì)滲出,緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷,皮膚感覺異常時(shí)立即停止。冷敷適用于發(fā)作48小時(shí)內(nèi)的急性炎癥期。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,或潑尼松片短期控制癥狀。慢性期需服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量,用藥期間監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤總量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和櫻桃等堿性食物攝入,促進(jìn)尿酸排泄。避免酒精尤其是啤酒,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。
每日飲水量維持在2500-3000毫升,分次少量飲用。優(yōu)選白開水、淡茶或蘇打水等堿性飲品,幫助溶解尿酸鹽結(jié)晶。排尿量保持在2000毫升以上,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色。合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制水量。
痛風(fēng)急性發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,避免患肢負(fù)重行走加重關(guān)節(jié)損傷。癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車。長期需維持理想體重,定期監(jiān)測血尿酸水平。若72小時(shí)內(nèi)腫脹未減輕或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診排除感染等并發(fā)癥。日??纱捤绍浀仔归g注意足部保暖。
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