紫癜性皮炎是一種以皮膚紫癜為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病，可能與毛細(xì)血管脆性增加、血管炎、藥物過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢對稱性紫紅色瘀點或瘀斑，伴有輕度瘙癢或灼熱感。

1、毛細(xì)血管異常

毛細(xì)血管脆性增加是紫癜性皮炎的常見原因，可能與長期站立、靜脈壓增高或維生素C缺乏有關(guān)?；颊?a href="http://www.international-tax-support.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚受壓部位易出現(xiàn)針尖至米粒大小的紫紅色斑點，按壓不褪色。日常需避免久站久坐，穿戴彈力襪減輕下肢靜脈壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片、維生素C片或血塞通軟膠囊改善血管通透性。

2、過敏性血管炎

部分紫癜性皮炎由Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)的過敏性血管炎引起，常見于鏈球菌感染或服用抗生素后。皮損多呈可觸及性紫癜，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。急性期需臥床休息，醫(yī)生可能開具醋酸潑尼松片、氯雷他定片或雷公藤多苷片控制炎癥反應(yīng)，同時需排查感染灶。

3、藥物誘發(fā)

解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物等可能誘發(fā)藥物性紫癜，表現(xiàn)為用藥后四肢突發(fā)瘀點瘀斑。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液對抗過敏反應(yīng)，配合爐甘石洗劑局部止癢。

4、凝血功能障礙

血小板減少或功能異?？赡軐?dǎo)致紫癜樣皮損，常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或血液系統(tǒng)疾病。此類患者除皮膚癥狀外，可能伴有鼻出血或牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能建議使用氨肽素片、升血小板膠囊或輸注血小板治療。

5、慢性色素性紫癜

屬于特殊類型的紫癜性皮炎，好發(fā)于中老年人下肢，表現(xiàn)為鐵銹色斑片伴毛細(xì)血管擴張。病程可持續(xù)數(shù)月，通常無自覺癥狀。可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或口服羥苯磺酸鈣膠囊，配合冷敷緩解局部炎癥。

紫癜性皮炎患者日常應(yīng)避免劇烈運動和外傷，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜補充富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。若皮損范圍擴大、出現(xiàn)血皰或伴隨發(fā)熱等癥狀，須及時就診排查系統(tǒng)性血管炎等嚴(yán)重疾病。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能，觀察藥物不良反應(yīng)。