牙齦一陣一陣的痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齦一陣一陣的痛可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若發(fā)展為牙周炎可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng),需齦下刮治聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
牙周炎常由長(zhǎng)期牙齦炎進(jìn)展而來,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性跳痛,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
深齲接近牙髓時(shí)會(huì)引起冷熱刺激痛,夜間自發(fā)痛提示可能繼發(fā)牙髓炎。早期可用玻璃離子水門汀充填,若已傷及牙髓需根管治療配合布洛芬緩釋膠囊止痛,避免炎癥擴(kuò)散至根尖周。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可導(dǎo)致放射痛,伴張口受限。急性期用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片抗感染,炎癥消退后建議拔除智齒防止復(fù)發(fā)。
牙髓炎典型癥狀為陣發(fā)性銳痛,冷熱刺激加重。應(yīng)急處理可開髓減壓,后期需根管治療清除壞死組織,疼痛劇烈時(shí)可用洛索洛芬鈉片暫時(shí)緩解。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,每年進(jìn)行口腔檢查清除牙結(jié)石。避免過冷過熱飲食刺激患牙,智齒萌出期出現(xiàn)腫痛需及時(shí)就診。孕婦牙齦出血需在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙周感染。
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