寶寶拉肚子5天了還沒(méi)有好怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶腹瀉5天未愈可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
暫停添加新輔食,減少高糖高脂食物攝入。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅(jiān)持,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。已添加輔食的嬰兒可食用米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免生冷刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每2小時(shí)補(bǔ)充適量溫開(kāi)水或淡鹽水,觀察排尿量和囟門(mén)凹陷情況??墒褂脦Э潭鹊奈顾幤鳒?zhǔn)確記錄補(bǔ)液量。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即增加補(bǔ)液頻率。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類(lèi)藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解因抗生素使用或感染導(dǎo)致的腹瀉。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。
口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)能補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或勺子緩慢喂入。嚴(yán)重嘔吐時(shí)需暫停使用。
若伴隨發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,需及時(shí)就診化驗(yàn)大便常規(guī)。輪狀病毒抗原檢測(cè)能明確病毒感染,細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素治療。長(zhǎng)時(shí)間腹瀉需排除過(guò)敏性腸炎等特殊情況。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀和進(jìn)食情況,保持臀部清潔干燥。腹瀉期間暫停接種疫苗,恢復(fù)后逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意奶瓶餐具消毒,家庭成員做好手衛(wèi)生。若體重下降超過(guò)5%或出現(xiàn)嗜睡等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。
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