血糖19怎么感覺什么事沒有
博禾醫(yī)生
血糖19毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),即使沒有明顯癥狀也需立即就醫(yī)。長期高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
部分2型糖尿病患者在血糖顯著升高時(shí)可能無明顯不適,這與個(gè)體對高血糖的耐受性有關(guān)。高血糖癥狀的感知存在個(gè)體差異,有些人血糖輕微升高就會(huì)出現(xiàn)口渴、多尿,而有些人即使血糖超過16.7毫摩爾每升也無明顯感覺。這種現(xiàn)象可能與長期血糖波動(dòng)導(dǎo)致神經(jīng)對高血糖信號反應(yīng)遲鈍有關(guān)。但無癥狀不代表無害,長期血糖超過10毫摩爾每升就會(huì)對血管、神經(jīng)、腎臟等造成漸進(jìn)性損害。
血糖達(dá)到19毫摩爾每升時(shí),血液滲透壓顯著增高,可能導(dǎo)致細(xì)胞脫水。雖然暫時(shí)沒有酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)如惡心嘔吐、呼吸深快,但隨時(shí)可能突發(fā)意識障礙。高血糖狀態(tài)下紅細(xì)胞攜氧能力下降,重要器官處于隱性缺氧狀態(tài)。部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或視物模糊,這些癥狀容易被忽視。老年人尤其容易出現(xiàn)無癥狀性高血糖,這與年齡相關(guān)的口渴中樞敏感性下降有關(guān)。
建議立即檢測尿酮體并急診處理,需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素治療。日常需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,控制碳水化合物攝入量,避免高糖食物。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。隨身攜帶糖尿病急救卡,出現(xiàn)意識改變立即就醫(yī)。
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