大便總是拉稀怎么回事

博禾醫(yī)生
大便總是拉稀可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
攝入過多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激腸道,導(dǎo)致大便稀溏。高纖維食物過量也可能加速腸蠕動(dòng)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少刺激性食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等,有助于改善癥狀。避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)期精神緊張或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便不成形,可能伴隨腹脹。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或熱敷。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性腹瀉,糞便多呈水樣,可能伴有發(fā)熱、腹痛。諾如病毒、輪狀病毒等是常見病原體。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物。嚴(yán)重感染時(shí)需配合諾氟沙星膠囊等抗生素治療。
功能性腸道疾病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,排便后腹痛緩解??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,避免攝入乳糖、果糖等不耐受成分。可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng),或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉,糞便常帶黏液或血絲。伴隨體重下降、貧血等癥狀。需通過腸鏡確診,治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗注射液?;颊咝瓒ㄆ陔S訪監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期稀便需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。日常飲食選擇低渣、低脂食物,避免酒精和咖啡因。記錄排便情況及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、體重驟降等警示癥狀,應(yīng)立即就診完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。
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