孕期為什么要補鐵

博禾醫(yī)生
孕期補鐵主要是為了預防缺鐵性貧血,滿足胎兒生長發(fā)育需求,降低妊娠并發(fā)癥風險。缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。孕期補鐵方式主要有調整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵等。
孕期可通過增加富含鐵的食物補充鐵元素,如紅肉、動物肝臟、血制品等動物性食物含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,搭配維生素C可促進吸收。避免與咖啡、濃茶同食影響鐵吸收,每日飲食應均衡搭配。
對于確診缺鐵性貧血的孕婦,醫(yī)生常推薦硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等口服鐵劑。這類藥物能快速提升血清鐵蛋白水平,但可能引起惡心、便秘等胃腸反應,建議餐后服用減輕刺激。用藥期間需定期復查血常規(guī),避免鐵過量。
當口服鐵劑無效或孕婦存在嚴重胃腸疾病時,可遵醫(yī)囑使用蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等靜脈鐵劑。靜脈補鐵能迅速糾正重度貧血,但需警惕過敏反應,必須在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行。治療期間需監(jiān)測鐵代謝指標,防止鐵沉積過量。
補鐵同時應補充葉酸、維生素B12等造血原料,尤其對巨幼細胞性貧血合并缺鐵者。維生素C可促進三價鐵轉化為二價鐵提升吸收率,建議補鐵時搭配橙汁等酸性食物。避免與鈣劑同服,至少間隔2小時以上。
孕早、中、晚期均應進行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測,及時發(fā)現(xiàn)隱性缺鐵。對于多胎妊娠、孕前月經(jīng)量多等高危人群,需增加檢測頻率。血紅蛋白低于110g/L或血清鐵蛋白低于30μg/L時需啟動補鐵治療。
孕期補鐵期間應保持充足睡眠,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但若伴隨腹痛、嘔吐需及時就醫(yī)。建議每周攝入動物肝臟50-100克,搭配深色蔬菜補充葉酸。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時內避免飲用咖啡因飲料影響鐵吸收。所有補鐵方案均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,不可自行調整劑量。
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