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膽囊切除后為什么會腹脹腹痛

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腹脹#腹痛

膽囊切除后出現(xiàn)腹脹腹痛可能與術(shù)后消化功能紊亂、膽總管代償性擴(kuò)張、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。膽囊切除術(shù)后的患者可能出現(xiàn)膽汁排泄異常、胃腸蠕動減慢、脂肪消化吸收障礙等情況,通常表現(xiàn)為餐后腹脹、右上腹隱痛、腹瀉等癥狀。建議術(shù)后患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。

1、膽汁排泄異常

膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道,缺乏濃縮儲存過程。進(jìn)食高脂食物時膽汁分泌不足,導(dǎo)致脂肪消化不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等藥物補(bǔ)充消化酶,配合低脂飲食減輕癥狀。

2、胃腸動力障礙

手術(shù)創(chuàng)傷可能影響迷走神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動減慢。腸道菌群失衡產(chǎn)生的氣體蓄積可引發(fā)腹脹。表現(xiàn)為早飽、噯氣、排便不暢等。建議分次少量進(jìn)食,適當(dāng)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,必要時采用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。

3、膽總管代償擴(kuò)張

術(shù)后膽總管逐漸擴(kuò)張?zhí)娲懩夜δ?,早期可能引發(fā)右上腹?fàn)可嫱?。這種疼痛多呈陣發(fā)性,與體位變動有關(guān)。超聲檢查可顯示膽總管直徑超過8毫米。通常無須特殊處理,若持續(xù)疼痛需排除膽管結(jié)石或狹窄,可考慮使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

4、術(shù)后粘連形成

腹腔手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中可能發(fā)生組織粘連,牽拉腸管或神經(jīng)末梢引起隱痛。疼痛位置較固定,活動后可能加重。早期下床活動有助于預(yù)防粘連,嚴(yán)重者需在醫(yī)生評估后使用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行粘連松解治療。

5、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整不當(dāng)

術(shù)后過早攝入高脂、高蛋白或產(chǎn)氣食物易誘發(fā)癥狀。如油炸食品、豆類、乳制品等可能加重腹脹。建議術(shù)后1個月內(nèi)采用低脂半流質(zhì)飲食,逐步過渡到正常飲食??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別敏感食物,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。

膽囊切除術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日4-6餐少量多餐,避免暴飲暴食。烹調(diào)以蒸煮燉為主,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。術(shù)后3個月內(nèi)定期復(fù)查肝功能與腹部超聲,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少膽汁反流。

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專家觀點(diǎn)

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  • 大便血絲粘液腹痛低燒
    回答:如果你發(fā)現(xiàn)自己有大便帶血絲、粘液、腹痛以及低燒的情況,可能會感到擔(dān)憂。別擔(dān)心,這些癥狀可能由多種原因引起,如急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或直腸癌等。為了確保健康,建議盡快就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。 1、急性胃腸炎:這種情況通常是由于飲食不潔或食用生冷食物引發(fā)的。它會導(dǎo)致腸道黏膜受損,進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適。炎癥刺激腸道黏膜,使得腸道蠕動加快,可能出現(xiàn)大便帶血絲。如果病情嚴(yán)重,可能還會伴有發(fā)熱。醫(yī)生可能會建議服用蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊來緩解癥狀。 2、潰瘍性結(jié)腸炎:這是一種慢性非特異性腸道炎癥,主要影響直腸和結(jié)腸?;颊叱1憩F(xiàn)為反復(fù)的腹瀉、粘液膿血便和腹痛。當(dāng)病情加重時,腸道黏膜可能受損,導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。治療上,醫(yī)生可能會建議使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。 3、直腸癌:這種情況可能由遺傳或環(huán)境因素引起。腫瘤細(xì)胞可能侵犯局部組織,導(dǎo)致排便習(xí)慣改變和便血等癥狀。嚴(yán)重時,也可能伴有發(fā)熱。及時就醫(yī)非常重要,醫(yī)生可能會建議通過手術(shù)切除病灶。 克羅恩病等其他疾病也可能引發(fā)類似癥狀。為了健康著想,平時要注意飲食清淡,盡量避免辛辣刺激性食物。 面對大便血絲、粘液、腹痛和低燒的情況,及時就醫(yī)是非常重要的。通過專業(yè)的醫(yī)療檢查,可以更好地了解病因,并采取合適的治療措施。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,也能有效預(yù)防這些問題的發(fā)生。希望你能從中獲得幫助,并盡快恢復(fù)健康!
    腸胃消化不良腹脹吃啥藥
    回答:腸胃消化不良導(dǎo)致的腹脹,常常讓人感到不適,可能與飲食不當(dāng)、功能性消化不良或慢性胃炎等因素有關(guān)。為了緩解這種不適,選擇合適的藥物和調(diào)整生活方式是非常重要的。不同原因引起的腹脹需要不同的處理方法,了解這些原因有助于我們更好地應(yīng)對和改善癥狀。 1、飲食不當(dāng):如果你經(jīng)常暴飲暴食或偏愛辛辣刺激的食物,可能會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)腹脹。這時候,可以通過按摩腹部來緩解不適,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用健胃消食片、乳酸菌素片等藥物來幫助消化。調(diào)整飲食習(xí)慣,避免過量進(jìn)食和過多食用刺激性食物,也能有效預(yù)防腹脹。 2、功能性消化不良:長期處于焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂,影響胃腸功能,出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。對于這種情況,可以遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。同時,心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練也能起到輔助治療的作用,幫助改善消化不良的癥狀。 3、慢性胃炎:如果存在幽門螺桿菌感染等問題,胃黏膜可能受到損傷,導(dǎo)致腹脹、噯氣等癥狀。此時,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物可以幫助緩解不適。中醫(yī)艾灸也是一種有效的輔助療法,可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。 有時候,腹脹可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。如果通過上述方法仍然無法緩解癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療。通過對癥治療和生活方式的改善,我們可以有效地減輕腹脹的不適,恢復(fù)健康的消化功能。
    肝破裂上腹痛的原因
    回答:肝破裂造成上腹痛的原因是多方面的,而且跟病情程度有關(guān)。比如背膜下肝破裂僅有右上腹痛,是因?yàn)榘埩υ龃蟠碳こ霈F(xiàn)的神經(jīng)痛,可向右肩背部放射。完全性肝破裂可出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張、壓痛及反跳痛和休克,是因?yàn)檠夯蛘吒蝺?nèi)的消化液刺激周圍組織引起的疼痛。病人出現(xiàn)腹痛,特別是右上腹痛或者是全腹痛,然后有腹膜炎癥狀,包括腹痛、腹肌緊張、腹脹。由于病人失血造成患者失血性休克,病人會出現(xiàn)心慌、血壓下降、四肢濕冷、面色蒼白等休克癥狀,嚴(yán)重時血壓測不到。出現(xiàn)這種情況,需要馬上去醫(yī)院,甚至需要手術(shù)處理。
    腹脹屁多的原因是什么
    回答:腹脹、放屁多,常見于以下三種原因:首先,是腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的消化不良。腸道菌群失調(diào)時,部分有益菌減少,腸道內(nèi)的食糜不能完全被分解,同時一些產(chǎn)氣菌增多,患者會出現(xiàn)腹脹、放屁多的情況。這類患者可以適量用一些腸道益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,來調(diào)節(jié)腸道菌群。其次,是胃腸道受刺激。當(dāng)大量進(jìn)食生冷、辛辣等刺激的食物時,胃腸道的調(diào)節(jié)神經(jīng)受到刺激,會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,患者出現(xiàn)腹脹。還見于大量吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物,比如豆?jié){、牛奶之類的,這類食物蛋白質(zhì)含量比較高,大量蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸內(nèi)后,可以產(chǎn)生較多的氣體,會出現(xiàn)腹脹、放屁多的情況。
    腹脹肚子和胃上一直脹脹的硬硬的
    回答:腹脹肚子和胃上出現(xiàn)一些有應(yīng)用的這種狀況,一般情況下可能是存在了一些氣體過多,一般情況下,如果平時飲食不注意暴飲暴食,或者吃了一些過多的食物,或出現(xiàn)一些有堆積的腸道當(dāng)中而引起的一種肚子脹胃脹的表現(xiàn)情況,建議一定要注意合理選擇一些促進(jìn)胃動力的藥物來進(jìn)行改善狀況,也可以通過一些腹部按揉改善。
    肝癌會導(dǎo)致腹脹嗎
    回答:肝癌有可能會引起腹脹。且肝癌引起腹脹的原因有很多種,大致可分為如下幾類:第一,肝臟惡性腫瘤本身長大導(dǎo)致的腹脹。由于惡性腫瘤會不斷增殖長大,當(dāng)肝臟的惡性腫瘤不斷生長時會撐大肝臟的包膜,導(dǎo)致肝臟腫大,引起腹脹癥狀,這是肝臟本身的占位性病變引起的。第二,腹水導(dǎo)致的腹脹。許多肝癌患者都是由肝硬化發(fā)展而來的,即使不是,絕大多數(shù)肝癌患者晚期都會伴有肝硬化,而肝硬化又是導(dǎo)致腹水的重要原因之一,因此肝癌合并肝硬化的患者,通常都會伴有腹脹的癥狀。第三,肝癌引起消化不良引起腹脹。肝臟是重要的消化器官之一,參與人體的消化過程。肝臟發(fā)生病變,會導(dǎo)致人體消化功能異常,造成消化不良,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹癥狀。
    右上腹部按壓會痛是膽囊結(jié)石導(dǎo)致的嗎
    回答:腹部按壓疼痛的現(xiàn)象有可能是膽囊結(jié)石造成的,另外膽囊結(jié)石可能會伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對于早期比較輕微的膽囊結(jié)石,一般可以使用一些化石類的藥物進(jìn)行治療,能夠有效緩解不良的身體癥狀,但是如果結(jié)石數(shù)量比較多而且結(jié)石直徑比較大的話,建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療,平時患者要注意按時吃早餐,但是不要吃得太飽。
    膽囊切除手術(shù)疼嗎
    回答:腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)就是小切口、恢復(fù)快、美觀,術(shù)后疼痛不是特別明顯,一般患者都能夠耐受。在以往傳統(tǒng)的手術(shù)當(dāng)中,膽囊手術(shù)是需要大切口的,一般需要15-20厘米長的切口,往往術(shù)后患者會出現(xiàn)劇烈疼痛,恢復(fù)也比較慢。
    腹膜炎的客觀表現(xiàn)就是持續(xù)腹痛嗎
    回答:腹膜炎除了會引起持續(xù)的腹痛癥狀外,還有其他很多的表現(xiàn),比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。腹膜炎典型的癥狀是腹痛、腹肌的緊張、反跳痛,這是腹膜炎的三聯(lián)征。由于腹膜炎多是繼發(fā)于其他部位的感染,所以腹痛首先表現(xiàn)為原發(fā)臟器的病變變性。比如闌尾炎表現(xiàn)為右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的疼痛,隨后逐漸轉(zhuǎn)移至全腹,還會引起一系列的胃腸道表現(xiàn),比如惡心、嘔吐等。隨著病情的進(jìn)展,會出現(xiàn)發(fā)熱、腹部的移動性濁音、白細(xì)胞升高、休克等臨床表現(xiàn),需要積極的治療。
    腹痛伴隨嘔吐怎么辦
    回答:腹部疼痛并且伴有惡心、嘔吐的癥狀,首先應(yīng)該及時的到醫(yī)院做專科的檢查,明確診斷以后再進(jìn)行積極的處理。如果是單純的胃腸道功能的異常,例如胃腸痙攣或者是消化不良引起的此種癥狀,不必過于擔(dān)心,注意控制飲食,配合藥物治療,一般隨時間延長,癥狀會逐漸緩解。如果檢查以后確定為腸梗阻或者是其他的腹部疾病,需要處理的要及時的處理,達(dá)到了手術(shù)指征,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。腹痛伴有惡心、嘔吐,這種癥狀在臨床上比較常見,是許多疾病的一種表現(xiàn),明確診斷還有需要進(jìn)行輔助檢查。
    腹腔鏡手術(shù)后腹脹多久呢?
    回答:腹腔鏡相對于傳統(tǒng)的手術(shù),手術(shù)的精神創(chuàng)傷小,術(shù)后徹底恢復(fù)的快,只要踏入腹腔的手術(shù),都會引來腸道功能的紊亂,再次出現(xiàn)腹痛,不能夠排便排氣的現(xiàn)象,一般來說持繼2-3天的時間,每個人是不一樣,通氣或是排便后癥狀就會紓解,所以無須過度的緊張,暫時不要吃晚飯喝水,通氣后流質(zhì)飲食,少量多餐。需要聲明注意平時要注意多休息不熬夜,可以循序漸進(jìn)的加強(qiáng)體育鍛煉。
    什么原因?qū)е赂姑浉雇?/div>
    回答:腹痛是由胃腸道氣體過多引來的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當(dāng)吸進(jìn)空氣和排便時,由于不良的語言或飲食習(xí)慣,吸進(jìn)大量空氣會致使腸道擴(kuò)展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內(nèi)的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過肺呼息排出來體外。肝臟是人類消化系統(tǒng)的重要組成部分。在人體吸收過程中,它全權(quán)負(fù)責(zé)排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
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    回答:腹痛是由胃腸道氣體過多引來的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當(dāng)吸進(jìn)空氣和排便時,由于不良的語言或飲食習(xí)慣,吸進(jìn)大量空氣會致使腸道擴(kuò)展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內(nèi)的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過肺呼息排出來體外。肝臟是人類消化系統(tǒng)的重要組成部分。在人體吸收過程中,它全權(quán)負(fù)責(zé)排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
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    回答:腹痛是由胃腸道氣體過多引來的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當(dāng)吸進(jìn)空氣和排便時,由于不良的語言或飲食習(xí)慣,吸進(jìn)大量空氣會致使腸道擴(kuò)展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內(nèi)的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過肺呼息排出來體外。肝臟是人類消化系統(tǒng)的重要組成部分。在人體吸收過程中,它全權(quán)負(fù)責(zé)排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
    肝硬化會引起膽囊結(jié)石嗎
    回答:肝硬化是比較嚴(yán)重的,肝臟疾病肝硬化會引起膽結(jié)石,肝硬化之后會導(dǎo)致膽汁淤積,這樣就很容易導(dǎo)致膽結(jié)石,對于這種膽結(jié)石誰沒有辦法處理的,在早期的時候應(yīng)該用一些治療膽汁淤積的藥物,能夠有效的緩解膽結(jié)石的癥狀。平時在飲食方面還要注意,對于含有膽固醇比較多的食物,盡量的要少吃,應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,還要適當(dāng)?shù)挠靡恍┍8蔚乃幬镏委煾斡不?/div>
    臍右邊腹痛是怎么回事
    回答:肚臍眼右邊疼,常有以下原因:1、急性化膿性闌尾炎,這是最常見的急腹癥之一,闌尾位于右下腹,如發(fā)生急性化膿性感染,可造成整個右下腹脹痛不適,此時患者需要手術(shù)切除化膿的闌尾,同時將腹腔感染清除干凈,盡快地控制腹痛;2、右側(cè)輸尿管結(jié)石,結(jié)石嵌頓在輸尿管會引起患者痙攣性疼痛,嚴(yán)重者會伴有輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水,此時需要進(jìn)行體外振波碎石或者是膀胱鏡取石,緩解輸尿管梗阻,恢復(fù)尿路通暢,減輕腹痛癥狀。
    腹脹胃酸又拉稀是什么原因
    回答:腹痛胃酸增強(qiáng),而且有拉稀的癥狀,很有可能是患上了慢性胃炎,就會容易引來胃腸道的功能再次出現(xiàn)傷損,要采取口服抑止胃酸排泄的藥物來實(shí)施用藥,減低胃酸對胃黏膜的刺激作用,紓解胃痛胃脹的癥狀,同時還要留意仔細(xì)檢查可有再次出現(xiàn)消化不良的情況,如果是產(chǎn)生了大便中除了沒吸收的食物,可以口服胃動力的藥物。需要聲明注意平時避免著涼,要保護(hù)胃部的保暖,平時飲食要營養(yǎng)均衡。
    腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因?yàn)?/div>
    回答:腹腔鏡下膽囊切除術(shù)膽管損傷的原因可能是膽囊形態(tài)和位置的變異、膽囊動脈變異、膽囊管變異等引起。1、膽囊形態(tài)和位置的變異:正常膽囊長約8厘米~12厘米,寬約3厘米~5厘米,體積為40~60毫升,位于肝臟表面上的膽囊窩,相當(dāng)于肝右葉和肝方葉之間。2、膽囊動脈變異:一條正常的膽囊動脈起源于右肝動脈,而變異的膽囊動脈具有兩條或更多的膽囊動脈,起源于肝總動脈、胃十二指腸動脈、右肝動脈的前支或左肝動脈。3、膽囊管變異:正常膽囊管從膽囊頸部伸出,長2cm~3cm,直徑約0.3cm,多數(shù)與肝總管右側(cè)壁呈銳角相交,在十二指腸前方形成肝總管。常見的變異包括通過肝總管的前部或后部與肝總管的左側(cè)壁相遇,或與平行于十二指腸第一段后部的肝總管相遇,或與右肝管相遇,膽囊管也可以很短或沒有。建議患者術(shù)后飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、低蛋白質(zhì)、低維生素為主,可多吃水果、蔬菜。
    腹痛嘔吐是什么原因
    回答:腹痛、嘔吐有可能是急性腸胃炎,也有可能是消化不良。出現(xiàn)腹痛、嘔吐,通常與消化系統(tǒng)疾病有關(guān)系,首先考慮是急性腸胃炎。其原因是飲食不衛(wèi)生、暴飲暴食,進(jìn)食受到細(xì)菌感染的食物,從而導(dǎo)致胃腸功能蠕動增快,引起腹部疼痛、嘔吐,可伴有腹瀉,每天可多達(dá)十幾次排便。也有可能消化不良引起,如果平時進(jìn)食不規(guī)律,暴飲暴食,吃過多油膩、難消化的食物,會導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)紊亂,從而影響了食物的消化。食物滯留在胃中會對胃壁造成刺激,引起腹部疼痛、嘔吐。也有可能是情緒過于緊張引起胃腸痙攣。
    肚臍上方腹痛拉肚子怎么辦
    回答:肚臍上方疼痛拉肚子,可以通過藥物治療。肚臍上方疼痛拉肚子的患者,可以到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,按醫(yī)囑服用益生菌制劑、止痛的藥物治療。癥狀嚴(yán)重的可以按醫(yī)囑服用抗生素、止瀉藥和解痙的藥物治療。平時要注意飲食,不要食用生冷、辛辣、刺激性食物??梢猿砸恍┬迈r的水果、蔬菜,補(bǔ)充維生素。

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