產(chǎn)后腹痛怎么治療

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后腹痛可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式治療。產(chǎn)后腹痛通常由子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎癥、心理因素、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。
產(chǎn)后子宮收縮引起的生理性腹痛,可用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在40-50℃。順時針輕柔按摩腹部能促進(jìn)子宮復(fù)舊,每次按摩10-15分鐘。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需避開傷口部位,順產(chǎn)產(chǎn)婦可配合凱格爾運動增強盆底肌力量。
胃腸功能紊亂導(dǎo)致的腹脹腹痛,應(yīng)少量多餐食用小米粥、山藥羹等易消化食物。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每日飲水量保持1500-2000毫升。適量補充含膳食纖維的南瓜、香蕉可改善腸蠕動,哺乳期需兼顧營養(yǎng)均衡。
盆腔感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。宮縮乏力可選用益母草顆粒促進(jìn)惡露排出,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。哺乳期用藥需選擇L1級安全藥物,如對乙酰氨基酚片,用藥期間觀察嬰兒反應(yīng)。
氣血瘀滯型腹痛可用當(dāng)歸、川芎等藥材配伍生化湯,血虛型適合八珍湯加減。艾灸關(guān)元、氣海等穴位每次15-20分鐘,針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,避免自行服用活血藥材。
產(chǎn)后焦慮抑郁引發(fā)的軀體化疼痛,可通過正念冥想、音樂療法緩解。家人應(yīng)協(xié)助照料嬰兒保證產(chǎn)婦睡眠,每天交流時間不少于30分鐘。嚴(yán)重情緒障礙需心理科干預(yù),認(rèn)知行為治療配合帕羅西汀片等抗抑郁藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
產(chǎn)后6周內(nèi)每日觀察腹痛變化,記錄疼痛程度和持續(xù)時間。保持會陰清潔,惡露異?;虬l(fā)熱超過38℃需及時就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操,避免提重物和劇烈運動。哺乳期注意鈣質(zhì)和鐵劑補充,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。
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