嬰兒臍炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
嬰兒臍炎可能由臍帶殘端感染、護理不當、尿布摩擦、臍帶結扎不規(guī)范、免疫力低下等原因引起,通常表現為臍周紅腫、滲液、異味、發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀??赏ㄟ^局部消毒、抗生素軟膏涂抹、口服抗生素、外科清創(chuàng)、加強護理等方式治療。
臍帶脫落前殘端被金黃色葡萄球菌等細菌侵入是常見誘因。潮濕環(huán)境會加速細菌繁殖,表現為臍窩有黃色膿性分泌物。需用碘伏每日消毒2-3次,嚴重時涂抹莫匹羅星軟膏。家長需保持臍部干燥,避免使用爽身粉。
過度包裹尿布壓迫臍部、使用酒精等刺激性液體消毒、洗澡時浸泡臍帶均可導致炎癥。正確方法是用清水擦洗臍周,消毒時提起臍帶根部充分暴露。推薦使用醫(yī)用棉簽蘸取0.5%聚維酮碘溶液螺旋式消毒。
尿布邊緣反復摩擦未完全愈合的臍部會造成機械性損傷。應選擇新生兒專用凹型尿布,將前端反折避開臍部。出現糜爛時可局部涂抹紅霉素軟膏,配合紅光理療促進創(chuàng)面愈合。
結扎線過緊影響局部血供或殘留臍帶過長易繼發(fā)感染。需由專業(yè)人員采用氣門芯結扎法,保留0.5-1厘米殘端。若發(fā)現結扎處有異常滲血,應及時就醫(yī)處理。
早產兒或低體重兒因免疫系統發(fā)育不完善更易感染。除常規(guī)治療外可補充乳鐵蛋白增強抵抗力。對持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃的患兒,醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑進行系統抗感染治療。
日常需保持臍部清潔干燥,每次換尿布時檢查有無紅腫滲液。洗澡后用無菌紗布吸干臍窩水分,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋病情。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,若臍周出現化膿、肉芽腫或伴隨嗜睡、拒奶等全身癥狀,須立即就醫(yī)。治療期間應每日測量體溫,觀察精神狀態(tài)變化,嚴格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程。
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