頸椎病可以手術(shù)治療嗎

博禾醫(yī)生
頸椎病一般可以手術(shù)治療,但需嚴(yán)格評(píng)估病情適應(yīng)癥。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)壓迫癥狀進(jìn)行性加重的患者。
頸椎病手術(shù)通常針對(duì)椎間盤(pán)突出、骨贅增生或椎管狹窄導(dǎo)致的脊髓或神經(jīng)根壓迫。常見(jiàn)術(shù)式包括頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等,通過(guò)解除壓迫、穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)改善癥狀。手術(shù)需結(jié)合影像學(xué)檢查與神經(jīng)功能評(píng)估,存在術(shù)后感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊類(lèi)型頸椎病如脊髓型頸椎病急性發(fā)作期需急診手術(shù),避免不可逆神經(jīng)損傷。但輕度神經(jīng)根型頸椎病、頸型頸椎病通常無(wú)須手術(shù),可通過(guò)牽引、藥物和康復(fù)訓(xùn)練緩解。老年患者合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時(shí)手術(shù)耐受性較差,需個(gè)體化權(quán)衡利弊。
術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)頸椎,逐步進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、枕頭過(guò)高或劇烈頸部活動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估植骨融合情況,若出現(xiàn)肢體麻木加重、切口滲液需及時(shí)就醫(yī)。日常保持正確坐姿,游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)有助于延緩頸椎退變進(jìn)程。
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