脖子和頸椎之間疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
脖子和頸椎之間疼可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、頸部筋膜炎、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致頸部肌肉過(guò)度緊張,引發(fā)局部乳酸堆積和炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為酸痛感在活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕??赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)頸部、局部熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
頸椎間盤(pán)退變或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,疼痛常放射至肩臂部,可能伴隨手指麻木、頭暈等癥狀。頸椎X線(xiàn)或MRI檢查可確診。急性期需頸托固定,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合牽引、超短波等物理治療。
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或頸部受涼可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,表現(xiàn)為晨起后突發(fā)頸部劇痛、活動(dòng)受限。48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏外敷,配合輕柔的頸部伸展運(yùn)動(dòng)。
寒冷刺激或慢性勞損可能引發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥,疼痛區(qū)域可觸及條索狀硬結(jié),按壓時(shí)加重。紅外線(xiàn)照射、沖擊波治療可改善局部微循環(huán),急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片,配合筋膜松解手法治療。
頸部突然扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,疼痛多伴隨局部腫脹和淤青。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血,后期熱敷消散淤血。需排除骨折后,可通過(guò)手法復(fù)位、佩戴頸托制動(dòng),嚴(yán)重者需行頸椎內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。工作間隙可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,即緩慢做前后左右及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。冬季注意頸部保暖,空調(diào)房?jī)?nèi)避免冷風(fēng)直吹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀,需立即就診排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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