頸椎病壓迫手指麻木怎么辦

博禾醫(yī)生
頸椎病壓迫手指麻木可通過(guò)熱敷理療、頸椎牽引、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病壓迫神經(jīng)通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷頸肩部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱力可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)根水腫。配合紅外線照射或超短波治療效果更佳,但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎控制溫度。
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開(kāi)始逐步增加。牽引可增大椎間隙,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。急性發(fā)作期或脊髓型頸椎病患者禁用,牽引后出現(xiàn)頭暈需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可用甘露醇注射液脫水,但糖尿病患者慎用。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合注入病變神經(jīng)根周圍,可快速消除炎癥。每周1次,3次為1療程。凝血功能障礙者禁用,治療后需觀察有無(wú)皮下血腫等并發(fā)癥。
適用于保守治療無(wú)效或伴有肌力下降者,常見(jiàn)術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,3個(gè)月內(nèi)避免頸部劇烈活動(dòng)。手術(shù)可能并發(fā)腦脊液漏或喉返神經(jīng)損傷。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,睡眠選擇高度適中的頸椎枕??蛇M(jìn)行頸部米字操訓(xùn)練,動(dòng)作需緩慢均勻。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),如燕麥、牛奶等。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)持物不穩(wěn),需及時(shí)復(fù)查頸椎核磁共振。
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